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目的: 通过320排容积CT评价左侧冠状动脉前降支狭窄情况，并定量评估左心室整体功能和局部室壁运动，包括射血分数(ejection fraction，EF)、左心室舒张末期容积(end-dia通过320排容stolic volume，EDV)、收缩末容积(end-systolicvolume，ESV)、每搏输出量(stroke volume，SV)、心输出量(cardiac output，CO)、心肌质量(myocardial mass，MM)及左室收缩期室壁增厚率(wall thickening，WT％)等指标值，探讨320排容积CT评估单纯左冠状动脉前降支(left anteriordescending coronary artery，LAD)不同狭窄程度与左心室整体功能及局部室壁运动相关性的临床应用价值。 方法: 选择2013年11月至2014年7月本院临床拟诊或确诊冠心病患者154例作为研究对象。所有患者采用东芝Toshiba公司320排容积CT(AquilionOne)机进行常规冠状动脉CTA检查，均采用回顾性心电门控技术扫描至少一个心动周期。根据LAD狭窄程度分为4组:≤25％为正常组，26％～50％为轻度狭窄组，51％～75％为中度狭窄组，＞75％为重度狭窄组。 将154例拟诊或确诊冠心病患者的CTA扫描数据用以做心功能分析，通过专用软件测量射血分数(EF）、左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心肌质量(MM)及左室收缩期室壁增厚率(WT％)。所有资料采用SPSS17.0软件进行统计处理，统计分析不同LAD狭窄程度与左心室整体功能参数及局部室壁运动的关系。以P＜0.05为有统计学差异。 结果: EDV值，仅重度狭窄组(137.95±28.57) ml与正常组(111.98±23.57)ml差异有统计学意义(F=3.959，P＜0.05)，余组间无明显统计学意义(p＞0.05);ESV值，重度狭窄组(48.08±23.07)ml分别和正常组(36.22±11.53)ml、轻度狭窄组(36.95±12.08)ml、中度狭窄组(36.43±11.92)ml存在统计学差(F=4.553，P＜0.05)，余组间无差异(p＞0.05)。EF值，重度狭窄组(61.42±1.47)％和正常组(67.66±6.53)％、轻度狭窄组(67.86±6.36)％存在统计学差异(F=4.256，P＜0.05)，余组间无差异(p＞0.05)。MM值，重度狭窄组(159.13±36.70)g与正常组(101.59±15.44)g、轻度狭窄组(113.86±21.51)g、中度狭窄组(141.68±27.98)g存在统计学差异，中度狭窄组与正常组、轻度狭窄组比较有统计学差异(F=4.306，P＜0.05)，轻度狭窄组与正常组比较无统计学差异(p＞0.05)。SV、CO值，各组间差异无统计学意义(p＞0.05)。各参数与LAD狭窄程度相关性分析显示，EDV、ESV、MM分别与LAD狭窄程度具有相关性(r依次为0.296、0.584、0.623，P＜0.05)。EF与LAD狭窄程度呈负相关（-0.445，P＜0.001） 随着LAD狭窄程度的加重，各节段的WT％呈逐渐下降的趋势，S1、S7、S11、S13、S14节段重度狭窄组与正常组有统计学差异(P＜0.05)，S7、S13、S14节段重度狭窄组与轻度狭窄组有统计学差异(P＜0.05)，重度狭窄组的WT％均低于正常组和轻度狭窄组，S1、S7、S11、S13、S14节段其他组间比较无显著统计学差异(p＞0.05)。其余各节段各组间比较均无明显统计学差异(p＞0.05)。相关性分析显示S1、S7、S13、S14节段与LAD狭窄程度呈负相关（r值分别为-0.373、-0.312、-0.352、-0.388，P＜0.01）;余节段与LAD狭窄程度无相关性。 结论: 1.单纯LAD重度狭窄时，对左心室EDV、ESV、EF、MM值影响较大，EDV、ESV、EF、MM与LAD狭窄程度呈正相关，EF与LAD狭窄程度呈负相关。 2.单纯LAD不同程度狭窄对左心室SV、CO无明显影响，且相关性分析显示SV、CO与LAD狭窄程度之间无相关性。 3.单纯LAD重度狭窄时，对S1、S7、S11、S13、S14节段的WT％影响显著，而对其余节段影响不显著。 4.320排容积CT能够“一站式”检查冠脉狭窄情况及其所导致的心功能的改变，对心血管疾病的诊断有重要临床价值，能为临床医生提供丰富的诊疗信息。