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研究背景:瘢痕疙瘩是一种以胶原等细胞外基质过度产生和沉积为特征的皮肤纤维化疾病[1],由于其病理机制尚不清楚,临床手术切除后又易复发,因此对于瘢痕疙瘩的基础和临床方面的研究一直是整形外科研究的热点。放疗作为防止瘢痕疙瘩术后复发的治疗手段之一,已经在临床上得到了广泛的应用。但放疗后,接受照射部位的皮肤常出现色素脱失或色素沉着,影响其在面部及体表暴露部位的应用。因此,面部的瘢痕疙瘩的治疗更是整形外科的难题。近年来,已经有学者应用激素类药物联合放疗治疗瘢痕疙瘩[2],试图减少放疗的剂量以达到减少放疗后的并发症的目的,但激素类药物本身即可导致注射部位的色素脱失,因此难以达到预期的效果。槲皮素(Quercetin)及其衍生物是植物界分布最广的黄酮类化合物,有广泛的药理作用。槲皮素及放射线作用于体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞,能够诱导瘢痕疙瘩成纤维细胞的凋亡,并存在协同效应。因此,槲皮素能否影响瘢痕疙瘩及正常皮肤成纤维细胞胶原合成值得探究。研究目的:研究槲皮素联合放射线对瘢痕疙瘩及正常皮肤成纤维细胞胶原合成的影响,同时从RNA水平探讨其作用机理,以期为临床采用该方法治疗瘢痕疙瘩提供理论依据。
结论:放射线和槲皮素通过抑制下调Ⅰ型及Ⅲ型前胶原mRNA水平抑制了成纤维细胞的胶原合成,其中以Ⅰ型为著。槲皮素作用机制之一为通过抑制TGFβ-1基因的表达,在转录水平降低了前胶原mRNA水平。