【摘 要】
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目的:系统评价粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:使用计算机检索PubMed(1966~2016.11)、Cochrane Library(1996~2016.11)、EMbase(1974~2016.11
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目的:系统评价粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:使用计算机检索PubMed(1966~2016.11)、Cochrane Library(1996~2016.11)、EMbase(1974~2016.11)、CNKI(1994~2016.11)、VIP(1989~2016.11)和CBM(1978~2016.11)数据库,根据纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入9个RCT,包括804例患者。Meta分析结果显示:(1)总有效率,粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗优于单用传统药物治疗[RR=1.29,95%CI(1.13,1.47),P=0.000]。(2)完全缓解率:粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗UC的维持缓解率较单用药物治疗更高[RR=1.44,95%CI(1.17,1.79),P=0.001]。(3)不良反应发生率,上述两组对比无统计学差异[RR=0.45,95%CI(1.12,1.76),P=0.251]。(4)维持缓解率:处于临床缓解期的患者,粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗相比单用药物治疗有较高的维持缓解率[RR=1.74,95%CI(1.38,2.20),P=0.000]。结论:目前的系统评价证据显示,粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗UC较使用传统药物更能提高整体有效率、临床缓解率以及维持缓解率。两组不良反应发生率无明显统计学差异。考虑本系统评价纳入文献的研究质量均不太高,且实验组中无统一联合用药方案,无统一对照组,无统一疗程。因此需要更多设计合理的、大规模、多中心的随机对照试验来明确粒细胞/单核细胞吸附分离联合药物治疗UC的效果以及安全性。
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