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目的：探讨影响北京郊区中青年女性血压正常高值人群(120-139/80-89mmHg)转归为高血压的主要因素,为血压正常高值人群的高血压防治提供理论依据。方法：采用前瞻性队列研究。2006年3、4月在北京市沙河镇对3291例中青年女性进行流行病学调查,调查内容包括：统一标准调查问卷、体格检查、血生化检查。2009年9、10月对基线内容进行复查,了解新发高血压情况,分析基线特征与该人群新发高血压的关系。研究对象为北京市沙河镇中青年女性血压正常高值775人。结果：1.本研究人群基线平均年龄42.3±6.5岁。整体处于超重范围,平均BMI(体质指数)为26.4±3.5kg/m2。随着年龄的增长,收缩压、腰围(WC), BMI、血糖、TC、TC/HDL-C各项指标也呈逐年升高趋势。2.该人群基线平均血压为126.8±6.7/80.2±5.6mmHg,随访3.5年后平均血压为128.3±13.9／79.2±8.8mmHg。高血压发病率23.5%(182例／775例)。3.单因素分析表明：高血压发病率与基线年龄、血压水平、BMI、WC及TC/HDL-C比值呈显著正相关(P<0.05)；个体具备代谢综合征组分个数越多,高血压的发病率越高。4.偏相关分析控制年龄后,基线血压值、腰围、BMI、TC/HDL-C及胰岛素抵抗指数的自然对数(Ln Homa IR)均与随访血压值相关(P<0.05)。5. Logistic回归分析结果显示：基线收缩压、舒张压、年龄和腰围增加新发高血压的危险,OR及95%CI分别为1.050(1.021-1.080)、1.051(1.016-1.087)、1.041(1.010-1.073)和1.036(1.011-1.061)。结论：沙河镇地区血压正常高值女性高血压的发病率较高,基线年龄、血压水平、超重和肥胖是影响血压正常高值人群发展为高血压的重要危险因素。基线血压值、腰围、体质指数、TC/HDL-C, LnHoma IR及代谢综合征均与血压值显著相关。要综合考虑体质指数和腰围对血压的影响,保持二者均在正常范围。对心血管病各项危险因素进行综合干预,是预防血压正常高值人群发展为高血压的有效措施。