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目的: 本研究是基于气相色谱质谱联用技术(GC-MS)的代谢组学测试分析方法并应用此方法研究急性痛风性关节炎患者血液和尿液的代谢组学信息。通过比较观察壮医刺血疗法结合药线点灸对患者的疗效及血液、尿液的代谢组学监测分析的差异,以验证代谢组学技术在壮医药领域应用的可行性并探寻壮医刺血疗法及药线点灸对急性痛风性关节炎患者整体代谢反应的规律和特征,从而为从代谢物层面上研究壮医药临床研究提供新的思路和新的突破点。 方法: 样本含量90例,共纳入60例急性痛风性关节炎患者,应用统计软件SPSS19.0产生随机数字,将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组:观察组、西药组。设30例正常人为空白对照组。观察组予壮医刺血疗法及药线点灸治疗。西药组急性期采用双氯芬酸钠缓释胶囊口服,待症状控制后予别嘌呤醇片。治疗前后抽取患者的血液、留取患者的中段尿进行代谢组学监测。 结果: 治疗后观察组痛风疗效优于西药对照组(P<0.01)。观察组关节肿痛积分差值优于对照组(P<0.01),观察组血尿酸下降程度优于对照组(P<0.01)。观察组血浆中ɑ-羟基丁酸、亚油酸、甘露醇降低及甘油三酯含量提高均优于对照组(P<0.01)。观察组尿液中的花生四烯酸、组织胺、白细胞三烯A4的下降均优于对照组(P<0.01)。 结论: 壮医刺血疗法结合药线点灸对改善急性痛风性关节炎症状,缓解关节肿痛、降低血尿酸有很好的疗效,且疗效优于西药对照组,同时壮医刺血疗法及药线点灸对急性痛风性关节炎患者的代谢产物具有调节作用,代谢组学可以在一定程度上反映急性痛风性关节炎的病理变化。相较于传统的口服西药止痛,具有方便、安全性高、副作用少的特点。