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目的通过建立CIA大鼠模型，研究RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG在CIA大鼠模型血清和外周单核细胞中的表达水平，以及探讨RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG在关节炎软骨破坏和骨质丢失中的机制和中药治疗中的作用。方法建立CIA大鼠模型，应用ELISA方法检测各组大鼠血清中RLX、MMP-9、MMP-13、OPG和RANKL的含量；采用荧光实时定量PCR方法检测各组大鼠的外周单核细胞中RXFP1、OPG和RANKL的mRNA的表达。比较CIA模型组和正常组之间RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG的表达有无差异；比较药物治疗后与模型组之间RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG的表达有无差异。结果1.正常组与CIA模型组比较CIA模型组中大鼠血清RLX、MMP-9、RANKL的含量以及RANKL/OPG比值较正常组明显增高，差异有统计学意义(P<0.05)；而OPG和MMP-13的含量与正常组无统计学差异(P>0.05)；CIA模型组中大鼠的外周单核细胞中RXFP1和RANKL的mRNA水平的表达较正常组中增高，具有统计学差异(P<0.05)，而OPG的表达与正常组无统计学差异(P>0.05)。2.雷公藤多甙组与模型组比较雷公藤多甙组中大鼠血清中RLX、MMP-9、RANKL的含量以及RANKL/OPG比值较模型组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；而OPG和MMP-13的含量与模型组无统计学差异(P>0.05)；雷公藤多甙组大鼠外周单核细胞中RXFP1和RANKL的mRNA水平的表达较模型组中降低，具有统计学差异(P<0.05)，而OPG的表达与模型组无统计学差异(P>0.05)。3.甲氨喋呤组与模型组比较甲氨喋呤组中大鼠血清中MMP-9和RANKL的含量以及RANKL/OPG比值较模型组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；而RLX、OPG和MMP-13的含量与模型组无统计学差异(P>0.05)；甲氨喋呤组中大鼠外周单核细胞中RANKL的mRNA水平的表达较模型组中降低，具有统计学差异(P<0.05)，而RXFP1和OPG的mRNA水平的表达与模型组无统计学差异(P>0.05)。4.雷公藤多甙组与甲氨喋呤组比较雷公藤多甙组大鼠血清中RLX、MMP9、MMP13和RANKL的含量、RANKL/OPG比值以及外周单核细胞中RXFP1和RANKL的mRNA相对表达均低于MTX组，但差异均无统计学意义(P>0.05)；雷公藤多甙组大鼠血清中OPG含量以及外周单核细胞中OPG的mRNA相对表达均高于MTX组，但差异均无统计学意义(P>0.05)。5.直线相关性分析RLX与MMP-9和RANKL呈正相关(r=0.428, P<0.05；r=0.416, P<0.05)。结论1.RLX可能通过上调MMP-9/MMP-13、RANKL/OPG途径导致CIA大鼠关节软骨破坏和骨质丢失；2.雷公藤多甙减轻CIA大鼠关节软骨破坏和骨质丢失可能与抑制RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13、RANKL/OPG途径相关。目的研究中药雷公藤多甙治疗RA患者前后RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG在血清以及分离的单核细胞中的表达水平，探讨它们参与关节炎软骨破坏和骨质丢失中的机制以及中药雷公藤多甙片治疗RA的药理机制。方法20例符合纳入标准的RA患者和30例健康人纳入本次研究，采集RA患者雷公藤多甙治疗前后以及正常人外周血标本以及相关临床资料。应用ELISA检测血清中RLX-2、MMP-9、MMP-13、OPG和RANKL的含量；采用荧光实时定量PCR方法检测外周单核细胞RXFP1、OPG和RANKL的mRNA的表达；比较雷公藤多甙片治疗前后RA患者的RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG的表达有无差异。结果雷公藤多甙治疗前后RA患者血清RLX-2、MMP-9、MMP-13和RANKL，RANKL/OPG比值以及分离的外周单核细胞RXFP1和RANKL mRNA的表达具有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。结论1.RLX-2可能通过上调MMP-9/MMP-13、RANKL/OPG途径参与RA患者关节软骨破坏和骨质丢失机制中；2.雷公藤多甙缓解RA患者关节软骨破坏和骨质丢失可能与抑制RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13、RANKL/OPG途径相关。目的研究RLX/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG在不同疾病和证型的关节炎患者血清、外周单核细胞中的表达水平，以及探讨它们参与关节炎软骨破坏和骨质丢失的机制。方法共收集94例未治疗的关节炎患者（56例RA和38例OA）和30例正常人外周血标本。应用ELISA检测血清中RLX-2、MMP-9、MMP-13、OPG和RANKL的含量；通过抗凝血分离外周单核细胞，采用荧光实时定量PCR方法检测RXFP1、OPG和RANKL的mRNA的表达；比较RA、OA和正常组之间RLX-2/RXFP1、MMP-9/MMP-13和RANKL/OPG的表达有无差异。采用多元线性回归分析血清中RLX-2、MMP-9、MMP-13、RANKL和OPG的表达与RA患者以及OA患者的临床指标有无相关性；采用统计学直线相关性分析来分析血清中RLX-2与MMP-9和RANKL有无相关性。结果RA组和OA组血清RLX-2的含量均较正常组增高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)， RA组和OA组之间无统计学意义(P>0.05)；RA组和OA组外周血分离的单核细胞中RXFP1mRNA表达均较正常组增高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，RA组和OA组之间无统计学意义(P>0.05)；RA组和OA组血清MMP-9的含量均较正常组增高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)， RA组和OA组之间有统计学意义(P<0.05)；RA组血清MMP-13的含量高于正常组但低于OA组，差异无统计学意义(P>0.05)；RA组血清OPG的含量较OA组和正常组低，差异无统计学意义(P>0.05)；RA组和OA组血清RANKL的含量较正常组高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，RA组和OA组之间有统计学意义(P<0.05)；外周单核细胞中OPG和RANKL mRNA表达与血清中的表达呈现相同的特点；RA组和OA组血清RANKL/OPG比值均较正常组增高，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)，RA组和OA组之间有统计学意义(P<0.05)；RA寒证或热证患者中血清MMP-9和RANKL以及外周单核细胞中RANKL的mRNA相对表达均高于OA寒证或热证患者，差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析示血清RLX-2和MMP-9表达均与ESR成正相关(β=0.417,t=2.126, P=0.039；β=0.435, t=2.328, P=0.042)；直线相关性分析示RLX-2与MMP-9和RANKL呈显著性正相关(r=0.417, P<0.01; r=0.423, P<0.01)。结论1.RLX-2可能通过上调MMP-9/MMP-13、RANKL/OPG途径参与RA和OA关节软骨破坏和骨质丢失机制中；2.RLX-2和MMP-9可以反映RA患者的整体炎症水平。