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背景与目的:YKL-40是一种新发现在多种恶性肿瘤中具有诊断价值的肿瘤标志物。肝细胞癌在我国高发恶性肿瘤之一,要早期诊断肝癌,需要有高灵敏度及特异度的诊断指标。YKL-40能否作为诊断肝细胞癌新的肿瘤标志物仍不明确。本研究的目的是检测YKL-40在肝细胞癌患者血清、肝癌组织中,以及在肝癌细胞株中的表达,从而评价YKL-40作为肿瘤标志物对肝细胞癌的诊断价值。方法:选取2006年在美国加州大学Hillcrest医院经外科肝癌切除术的8名肝细胞癌患者,免疫组织化学染色检测YKL-40在肝癌组织及癌旁肝组织中的表达;收集2007年至2009年在湘雅二医院诊疗的30例肝细胞癌患者、30例肝硬化患者及30例肝功能正常的乙型肝炎病毒携带者,酶联免疫吸附试验检测各患者血清YKL-40浓度;应用RT-PCR检测三种不同肝癌细胞株及两种正常肝细胞株中YKL-40 mRNA的表达。结果:1、免疫组织化学染色显示,肝细胞癌患者肝癌组织中YKL-40表达明显高于癌旁肝组织。2、酶联免疫吸附检测显示,与乙型肝炎病毒携带者相比,肝细胞癌组与肝硬化组患者血清YKL-40浓度均明显增高;但是肝细胞癌组与肝硬化组间的YKL-40水平无显著差异。3、RT-PCR检测显示,三种肝癌细胞株(HepG2、Huh-7、LM-3)中的YKL-40 mRNA水平表达明显高于两种正常肝细胞株(QSG-7701、LX-2)。结论:YKL-40在肝细胞癌分子、细胞及组织水平均高度表达。但是,肝细胞癌患者与肝硬化患者血清YKL-40水平无明显差别,因此,YKL-40作为一种新的肿瘤标志物在肝细胞癌诊断中尚无明确诊断价值。