益气化痰活血方治疗气虚痰瘀型老年稳定性心绞痛的临床观察

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目的:观察益气化痰活血方治疗气虚痰瘀型老年稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将60例上述证型患者按照随机原则分为治疗组与对照组。对照组口服阿司匹林肠溶片,阿托伐他汀钙片,酒石酸美托洛尔片及单硝酸异山梨酯缓释片;治疗组口服益气化痰活血方及以上药物,疗程为14天。将患者治疗前后的中医证候疗效、心绞痛分级情况、心肌酶谱、心电图、血脂等指标进行观察分析比较。结果:疗效性指标:两组病例治疗前后心绞痛分级情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例心绞痛疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例中医证候疗效比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组病例治疗前后中医证候总积分比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组病例治疗前后患者症候积分差比较,治疗组治疗积分差大于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组病例胸痛和倦怠乏力的疗效比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组病例胸闷、心悸和气短的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例不寐的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例心电图疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例心肌酶、肌钙蛋白、血脂的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。安全性指标:两组病例血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能、电解质、血压(收缩压/舒张压)、心率等各项指标治疗前后比较,均得出P>0.05,差异无统计学意义。结论:治疗组在降低心绞痛分级、改善心绞痛、改善中医证候、改善胸痛、胸闷、心悸、气短、倦怠乏力等症状及改善心电图表现等方面优于对照组。两组治疗均可改善患者的不寐症状,但组间无明显统计学差异。治疗过程中,两组病例的安全性指标治疗前后无显著变化,说明两组用药均安全。因此,益气化痰活血方联合西药治疗气虚痰瘀型老年稳定性心绞痛疗效优于单纯西药,且用药安全。
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