目的：本研究拟对喉、下咽鳞癌中maspin蛋白的表达情况进行检测，并结合年龄、性别、病理分级、TNM分期、病变部位和预后情况等临床资料，探讨maspin在喉、下咽鳞癌发生发展中的作用及其作为预后指标的意义。分别用CD105和LYVE-1标记新生血管和新生淋巴管，并结合临床资料探讨maspin对新生血管和新生淋巴管生成的作用。检测p53表达和maspin表达的相关性，探讨p53基因对maspin在喉、下咽鳞癌中表达的调控机制。 方法：78例喉鳞癌和53例下咽鳞癌标本均取自山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科1998年9月～2000年9月期间住院喉、下咽鳞癌病人的手术标本。所有病例手术前均未行放疗、化疗。所有病例均进行随访，随访时间为36个月～84个月。资料完整的病例喉鳞癌41例，下咽鳞癌28例。收集成人喉乳头状瘤、鳞状上皮不典型增生和转移的淋巴结标本各30例做对照。应用免疫组化的方法对maspin蛋白表达进行检测，对CD105标记新生血管和LYVE-1标记的新生淋巴管分别进行计数，并对p53基因的表达进行检测。结果用SPSS11.0进行统计分析。maspin表达与临床病理参数的关系用X~2检验。以寿命表法计算maspin阳性及阴性患者的5年累积生存率及两组生存期，Kaplan-Meier生存曲线，log-rank单因素分析和Cox回归多因素分析模型探讨maspin表达、新生血管和新生淋巴管与预后的相关性。MVD、LVD、p53与maspin表达的相关性分析用Spearman等级相关分析。 结果： 1．喉、下咽鳞癌中maspin主要表达在细胞浆、细胞膜和细胞核中。喉鳞癌中maspin阳性率为55.1％(43／78)。下咽鳞癌中的阳性率为52.8％(28／53)。鳞状上皮不典型增生中的阳性率是70％(21／30)。喉乳头状瘤中的阳性率是83.3％(25／30)。转移淋巴结中的全部呈阴性染色。maspin在喉癌和喉乳头状瘤、鳞状