目的 探讨MDM2在胃癌中的表达情况以及MDM2、p53和21^WAF1/CIP1三者之间的关系及其在胃癌发生发展中的作用。方法 应用免疫组织化学SABC法对1997-1998年间手术切除各种类型胃癌标本的存档蜡块共94例进行了MDM2、p53和p21^WAF1/CIP1的检测，并对三者之间的关系及其表达情况与胃癌临床病理特征的关系进行了统计分析。结果 94例胃癌中未发现有MDM2的过表达。p53及p21^WAF1/CIP1的阳性表达率分别为56.38％（53/94）和41.49％（39/94），阳性表达位于癌细胞核。另外在癌旁不典型增生灶中，p53有3例，p21^WAF1/CIP1有5例阳性，癌旁正常粘膜均为阴性。p53和p21^WAF1/CIP1两者的阳性表达率之间无显著相关性。在性别、年龄、部位、浸润深度、局部淋巴结转移及组织学类型等临床病理指标中，p53或p21^WAF1/CIP1的阳性表达率的差异均无统计学意义。结论 MDM2在本组胃癌中未见核内表达，而且突变型p53蛋白阳性表达率高，对MDM2无诱生作用，说明MDM2在胃癌的发展中不起重要作用。而在胃癌发展中起主要作用的是抑癌基因的p53的突变。p21^WAF1/CIP1在胃癌中可能是以不依赖p53的途径增高，说明癌细胞增生已不受G1期检查点的控制。