目的：　　建立兔VX2肝癌肝动脉栓塞模型，应用水冷循环单源微波治疗仪消融病变组织，比较兔VX2肝癌组经肝动脉栓塞联合微波消融作用前后血清中细胞因子IL-2、IL-10和TGF-β1含量的变化以及外周血单个核细胞中FOXP3 mRNA表达量的变化，以此来探讨TACE联合微波消融治疗肝癌的免疫学机制。　　方法：　　选用新西兰雄性白兔，接种兔VX2肿瘤组织使其发生癌变，接种2周后，随机分为正常组、对照组、栓塞组（TACE）、微波消融组（PMCT）和栓塞联合微波消融组。在DSA透视下经导管向肝右动脉推注碘化油1ml，碘油沉积扩散形成栓塞模型。采用2450MHz水冷循环微波治疗仪，固定微波消融功率为30W，实验消融部位均避开肝组织大血管。按照消融时间（1min，2min，3min，4min）将单纯荷瘤兔分为四组，每个时间分别消融3个部位肝组织，共计12个消融灶。观察所有消融灶的形态，测量消融灶横经（LD）、纵经（TD）大小，计算TD/LD（等圆率）和消融体积（Volume）；根据组中所有数据绘制消融指标-时间的动态曲线，观察消融指标-时间的动态变化，确定实验中荷瘤兔肝癌组织的消融时间和消融部位。　　分别收集荷瘤兔肝癌模型对照组和治疗后实验组的外周血标本，采用ELISA方法检测IL-2、IL-10和TGF-β1含量，采用RT-PCR方法和Western-Blot方法检测外周血单个核细胞中FOXP3 mRNA表达水平。对照组和实验组按照常规病理切片方法取材、脱水石蜡包埋及切片，进行HE染色，对比观察消融灶与正常肝组织的病理改变。　　结果：　　1、固定功率30W，在1min~4min范围内，消融纵径、横径、体积与时间表现为非线性相关关系（R分别为0.8678，0.8791，0.8814）；纵径、横径-时间呈高度对数曲线关系，体积-时间呈高度抛物线关系；消融指标在早期增幅较明显，后期增幅减小，在本次实验中确定消融时间为2min效果较为明显。显微镜下观察微波消融灶凝固中心炭化区，表现为中心空道、肺泡组织结构消失；凝固坏死区，表现为肺泡壁断裂，细胞变性、坏死，肺泡结构消失；周围充血带表现为肺泡及间质内大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润、血细胞渗入及浆液性渗出。　　2、ELISA结果显示：荷瘤兔肝癌组织中治疗前IL-2水平低于正常组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；肝动脉栓塞组和微波消融组中IL-2表达水平高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；联合组中IL-2表达水平高于单纯栓塞组和微波消融组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　3、ELISA结果显示：荷瘤兔肝癌组织中治疗前IL-10水平高于正常组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；肝动脉栓塞组和微波消融组中IL-10表达水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；联合组中IL-10表达水平显著低于单纯栓塞组和微波消融组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　4、ELISA结果显示：荷瘤兔肝癌组织中治疗前TGF-β1水平高于正常组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；肝动脉栓塞组和微波消融组中TGF-β1表达水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；联合组中TGF-β1表达水平显著低于单纯栓塞组和微波消融组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　5、RT-PCR及Western-Blot结果显示FOXP3 mRNA表达水平在对照组、栓塞组、微波消融组和联合组各组间比较均有统计学意义（P＜0.01）；正常组中FOXP3 mRNA表达水平低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；联合组中FOXP3 mRNA表达水平显著低于栓塞组和微波消融组，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　6、经线性相关性分析，FOXP3 mRNA表达的变化与细胞因子IL-2、IL-10和TGF-β1浓度变化存在相关性（P＜0.01）。　　结论：　　1、在荷瘤兔肝癌模型中，栓塞组和微波消融组治疗肝癌效果显著低于联合组，且联合组疗效明显、安全可靠，延长动物生存期，未增加毒副作用。　　2、荷瘤兔肝癌模型外周血单个核细胞FOXP3 mRNA表达高于正常组，经肝动脉栓塞和微波消融联合治疗后FOXP3 mRNA表达量下降，说明肝动脉栓塞化疗联合微波消融治疗可解除机体的免疫抑制状态。　　3、线性相关性分析显示FOXP3 mRNA表达的变化与细胞因子IL-2、IL-10和TGF-β1浓度变化存在相关性，提示肝动脉栓塞化疗联合微波消融治疗可能通过调节IL-2、IL-10和TGF-β1表达来解除机体的免疫抑制状态。