【摘 要】
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目的:对手术与非手术两种方法治疗锁骨骨折的疗效差异进行Mata分析。方法:计算机检索MEDLIN E(1990～2009.07)、EMBASE(1990～2009.07)、Cochrane图书馆(2009年第4期)、Cochrane
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目的:对手术与非手术两种方法治疗锁骨骨折的疗效差异进行Mata分析。方法:计算机检索MEDLIN E(1990～2009.07)、EMBASE(1990～2009.07)、Cochrane图书馆(2009年第4期)、Cochrane协作网肌骨创伤组试验数据库(2009.07)和中国生物医学文献数据库(1990～2009.07),收集所有相关随机对照试验及半随机对照试验,且采用RevMan 4.2.10进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照试验。Meta分析显示手术治疗锁骨中段骨折骨不连发生率明显低于非手术治疗组,[RR=0.15,95%CI(0.05, 0.44,P=0.58];手术治疗锁骨中段骨折畸形愈合率明显低于非手术治疗组,[RR=0.16,95%CI(0.07, 0.40),P=0.63];手术治疗锁骨中段骨折术中、术后短暂性臂丛神经损伤发生率较低,[RR=0.40, 95%CI (0.12, 1.30),P = 0.11];手术治疗锁骨中段骨折平均愈合时间较短,[WMD=-7.41,95%CI (-10.82, -3.99),P = 0.007];手术治疗锁骨中段骨折患者满意度明显高于非手术治疗组[RR=1.27,95%CI (1.02, 1.57),P = 0.13]。结论:与非手术治疗锁骨中段骨折相比,手术治疗组术后锁骨中段骨折骨不连发生率低,骨折畸形愈合率低,术中、术后短暂的臂丛神经损伤发生率低,平均愈合时间短,患者满意率较高。但两种治疗方法对患处疼痛持续的时间、术后肩关节功能评分,术后感染发生率及治疗费用等未作比较,需更多设计严格的大样本随机对照研究进一步研究。
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