口腔粘膜下纤维性变癌变组织中MMP-2表达的研究

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目的测定OSF癌变颊鳞癌中MMP-2蛋白的定性及定位表达,检测其表达量与其临床特征及相对较差的预后是否有关,同时为其靶向诊断与治疗提供理论依据。方法收集2011年5月至2012年2月因颊鳞癌于中南大学湘雅医院口腔科病房行根治性手术治疗病人的手术标本。OSF癌变颊粘膜鳞癌组织19例为实验组,非OSF癌变颊粘膜鳞癌组织16例做为阳性对照组,正常颊粘膜组织15例为阴性对照组,用免疫组化ABC法对MMP-2蛋白的表达进行定性及定位研究,并用半定量法检测MMP-2蛋白在3组中的表达水平。结果MMP-2蛋白主要在癌细胞胞质及胞膜中表达,在口腔鳞癌癌巢边缘癌细胞表达高于中央区癌细胞,在上皮浸润前缘癌细胞中也呈高表达。MMP-2在OSF癌变颊鳞癌组织中阳性表达率为94.74%,在非OSF癌变颊鳞癌组织中的阳性及强阳性表达率为81.25%,在前者的表达稍高于后者,但两组在表达量的半定量统计上以及阳性率上的差异均无统计学意义(P=0.407,P=0.474);在正常粘膜组织中的表达阳性率为20%,与前两组在表达量上有统计学意义(P=0.000,P=0.000)。MMP-2蛋白在颊鳞癌有无颈淋巴结转移、临床分期(Ⅰ-Ⅱ、Ⅲ-Ⅳ期)、原发灶大小(T1-T2、T3-T4)的不同临床特征中的表达量差异无统计学意义(P=0.886,P=0.479,P=0.379)。结论①MMP-2与鳞癌的浸润和转移有关;②MMP-2的表达量在OSF癌变颊鳞癌中高于非OSF癌变颊鳞癌,这与其更具侵袭及转移性的临床生物学行为相一致,但此次结果差异无统计学意义,可能尚需更大样本量的进一步研究;③MMP-2在口腔鳞癌中的表达明显高于正常粘膜,MMP-2的表达量可作为临床病人预后的一个指标,以及口腔鳞癌影像诊断与治疗的一个靶点,指导临床应用。
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