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目的:近年来研究发现部分非小细胞肺癌(NSCLC)具有神经内分泌(NE)分化特征.该课题旨在观察非小细胞肺癌伴NE分化的状况及其与新辅助化疗疗效和预后的关系.方法:选取1999年~2001年在上海市胸科医院经病理学证实的NSCLC 62例,均进行过以铂类为基础的1~2个疗程的术前新辅助化疗,再行手术治疗.术后标本采用免疫组化EnVision法检测NE标志物,嗜铬蛋白A(CgA)和突触素(Syn)的表达,另用电镜观察手术标本中的NE颗粒.CgA、Syn和NE颗粒中任一阳性即判定有NE分化存在(根据WHO1999年修订的肿瘤组织病理学分类新标准).通过评价化疗前后的影象学改变和术后标本病理组织学改变,分析NE分化与非小细胞肺癌化疗疗效的关系.平均随访3年,结果用Kaplan-Meier进行生存分析,分析NSCLC-NE分化与新辅助化疗联合手术治疗患者预后的关系.结论:46.8﹪的NSCLC存在着NE分化的特征,NE阳性者年龄较轻.NSCLC-NE分化者新辅助化疗疗效较好.在新辅助化疗联合手术治疗下,NSCLC-NE分化者与其预后无明显关系.