中国50岁及以上人群社交网络和抑郁现状的关联研究

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研究背景目前我国老龄化发展形势迅猛,人口老龄化往往伴随身体机能的衰退和心理健康的下降,容易引发包括抑郁在内的多种心理疾病。中老年人抑郁的影响因素较多,在社会层面,社交网络可能是抑郁的一个主要影响因素。研究目的描述我国50岁及以上人群的抑郁、社交网络(社会参与度、社会信任度和政治参与)现况及影响因素,并探讨社交网络和抑郁之间的关联性。研究方法利用“全球老龄化与成人健康研究中国项目(SAGE)”第一轮调查资料,选取50岁及以上人群作为研究对象,采用自报和国际疾病诊断标准第十版(ICD-10)抑郁量表评价调查对象抑郁状况,社交网络得分来自于社会参与度、社会信任度和政治参与的综合评价。采用方差分析对社交网络进行单因素分析,采用卡方检验比较抑郁在不同组间的差异;采用Logistic回归模型分析社交网络与抑郁的关联,并且按照年龄组、性别和居住地进行分层分析;采用Logistic模型下ROC曲线的方式评价模型效果;采用路径分析的方法探究潜变量模型下社会参与度、社会信任度和政治参与和抑郁的关系。研究结果本研究一共纳入13 177名调查对象,抑郁患病率为1.76%(95%CI:1.54%~2.00%)。其中80岁及以上、男性、居住在农村和较高收入的人群患抑郁的风险更低(P<0.05)。社交网络的得分为37.37±4.81,其中低年龄组(50~60,60~70)、农村、男性、高文化程度、高收入和已婚人群的社交网络得分更高(P<0.05)。Logistic模型结果显示社交网络和抑郁发生显著相关(OR=0.92,95%CI:0.89~0.94)。潜变量模型下社会参与度(β=-0.095,P=0.006)、社会信任度(β=-0.176,P<0.001)和政治参与(β=-0.086,P=0.002)均和抑郁呈负相关关系。结论本研究发现社交网络可能是我国50岁及以上人群抑郁的影响因素,提示通过采取针对性措施提高社交网络水平可能有助于预防中老年人抑郁。
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