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目的:探讨胰腺实性假乳头状肿瘤(Solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP)的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:本研究为回顾性临床研究,收集福建省肿瘤医院2005年1月~2014年12月手术切除的22例胰腺实性假乳头状肿瘤患者临床资料,对该病的临床表现、诊断、治疗及预后情况进行分析,并加以总结。结果:2005年1月~2014年12月福建省肿瘤医院共手术切除胰腺实性假乳头状肿瘤22例,其中,男性6例,女性16例;年龄11~76岁(中位年龄33岁);肿瘤位于胰头3例(13.6%),胰颈2例(9.1%),胰体6例(27.3%),胰尾11例(50.0%)。10例患者(45.5%)表现为上腹部不适,12例(54.5%)无明显腹部不适等症状,但有2例于检查前可查及腹部肿块。其中肿瘤3例位于胰头者均行胰十二指肠切除术;2例位于胰颈者分别行胰十二指肠切除术及肿瘤切除术;6例位于胰体者行胰腺中段切除术2例、保留脾胰体尾切除术1例及胰体尾联合脾切除术3例;11例位于胰尾者行肿瘤切除术2例、保留脾胰体尾切除术4例及胰体尾联合脾切除术5例。术中冰冻病理报告诊断正确率为90.9%(20/22),另外2例为疑诊。肿瘤平均直径9.0±4.1cm,6例实性肿瘤,9例为囊实性,7例为囊性;术后共清扫淋巴结54个,平均每例2.5±4.4个,均未发生转移。22例均行免疫组化检查,其中Vim、NSE、AACT、AAT、PR、CD10、CD56阳性表达率分别为100%(22/22)、100%(22/22)、100%(22/22)、95.5%(21/22)、54.5%(12/22)、50%(11/22)、45.5(10/22)。术后总并发症率22.7%(5/22),其中胰瘘发生率18.2%(4/22),腹腔感染4.5%(1/22),所有并发症均经保守治疗痊愈。平均住院天数为15.6天。无围手术期死亡病例。22例均进行随访,平均随访时间64个月,均健在。随访期间均未发现肿瘤复发或肝转移或其他远处转移。结论:SPTP是一种极其少见的低恶性潜能的胰腺交界性肿瘤,常见于女性,无特异性的临床表现,CT等影像学表现具有相对特异性,确诊依赖于术后病理。治疗上首选根治性手术切除,术后长期随访总体预后好,根治性手术切除以及切缘阴性是患者长期生存的关键。