目的：观察银芷洗剂治疗痔患者的疗效及时效、组织病理学的改变及对血管内皮生长因子（VEGF）、巨噬细胞的特异性抗原（CD68）的影响，探讨银芷洗剂对痔急性发作的治疗作用及作用机制，为银芷洗剂在临床上治疗痔等肛肠疾病提供理论依据。方法：选取痔急性发作期患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予银芷洗剂，对照组予金玄痔科熏洗散，肛门局部熏洗连续用药7天，于用药后24h、48h和7d观察痔患者的肛门疼痛、便血、水肿、粘膜改变等症状并与金玄痔科熏洗散进行比较。观察治疗后7天，对10例痔组织进行常规病理组织学检查，并采用免疫组化法进行VEGF、CD68的分析，并与金玄痔科熏洗散对照组及未治疗直接手术的痔患者进行比较。结果：银芷洗剂（治疗组）治疗后24h、48h、7d总疗效均高于金玄痔科熏洗散（对照组）。治疗组与对照组，在不同治疗时间段对急性期痔患者治疗，随着治疗时间的延长，两组总有效率均有升高，但治疗组的总有效率均高于对照组，显效也明显优于对照组。治疗组改善痔患者的肛门疼痛、便血、水肿、粘膜改变等症状明显优于对照组；按照病理改变四级评分法进行评分后结果表明治疗组改善痔组织病理学改变作用明显优于对照组；观察痔组织细胞因子VEGF、CD68，治疗组抑制VEGF、CD68表达的作用均优于对照组。结论：银芷洗剂能显著改善痔患者的症状；具有改善痔患者病理学改变的作用；能明显抑制痔患者VEGF、CD68的表达，其对痔的治疗作用肯定与抑制VEGF、CD68有关。