【摘 要】
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目的:以我院开腹完成完整结肠系膜切除术(CME)患者的临床资料为标准,来说明腹腔镜完成该手术的近期临床效果。方法:本研究所选取的病例来源于我院普通外科,病例收集的时间从2
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目的:以我院开腹完成完整结肠系膜切除术(CME)患者的临床资料为标准,来说明腹腔镜完成该手术的近期临床效果。方法:本研究所选取的病例来源于我院普通外科,病例收集的时间从2012年1月开始,截止日期为2017年2月。严格按照纳入标准和排除标准,共收集到85例患者的病历资料。将纳入研究的结肠癌患者根据实施手术的方法分别研究,分为左半结肠癌CME和右半结肠癌CME。左半结肠癌组行腹腔镜左半结肠癌CME21例,开腹为34例。右半结肠癌组行腹腔镜结肠癌CME14例,开腹16例。在左半和右半结肠癌CME中分别比较腹腔镜和开腹两种术式在淋巴结清扫效果等方面的异同。结果:无论是在左半结肠癌CME还是在右半结肠癌CME手术组,腹腔镜完成该手术和开腹完成该手术后,清扫淋巴结的效果基本相当,术后并发症的发生率基本相同,在这些指标方面的差异无统计学意义(P>0.05)。无论是在左半结肠癌CME还是在右半结肠癌CME组,腹腔镜完成该手术和开腹完成该手术,腹腔镜手术后胃肠功能的恢复相对较快,但在本研究中腹腔镜完成该手术的时间相对较长(P<0.05)。手术出血量方面,在左半结肠癌CME中,腹腔镜手术出血量少(P<0.05),在右半结肠癌CME中,腹腔镜和开腹完成该手术的效果相当(P>0.05)。结论:在安全性方面(清扫淋巴结效果和术后并发症),腹腔镜和开腹完成该手术的效果相当。诸多方面的原因,本研究中腹腔镜完成该手术的时间相对较长,但胃肠功能的恢复方面,腹腔镜完成该手术的效果较好。手术出血量方面,在左半结肠癌CME中,腹腔镜手术出血量少,在右半结肠癌CME中,腹腔镜和开腹手术的效果相当。
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