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目的1.通过血管内超声-虚拟组织学成像技术对入选患者的冠脉斑块进行定性分析;2.测定血脂浓度并计算血脂比值；3.分析血脂比值与斑块性质的相关性,探讨血脂比值对冠心病风险的预测和评估价值。方法1.选取冠心病患者269例(稳定型心绞痛组89例和急性冠脉综合征组180例)和对照组93例。2.测定受试对象的血脂指标并计算血脂比值。3.对冠心病组进行血管内超声检查,记录灰阶及虚拟组织学图像的相关数据。4.分析血管内超声与血脂比值评价冠心病风险的相关性。结果1.三组患者的一般资料无明显差异。2.血管内超声-虚拟组织学结果显示：ACS组斑块面积、管腔面积、斑块负荷、血管重塑指数及斑块偏心指数均高于SA组,斑块偏心指数之间的差异有统计学意义(P<0.05)。同时ACS组NC与DC所占比例均高于SA组,而FF与FT所占比例均低于SA组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。3.血脂指标结果显示：TC、TG、LDL-C、apoB、LP(a)的浓度在冠心病组均明显高于对照组,且冠心病组中ACS组高于SA组,而HDL-C、apoA-Ⅰ的值ACS组则低于SA组和对照组。冠心病组的LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-Ⅰ、 LP(a)/apoA-Ⅰ、LP(a)/HDL-C、TC/HDL-C比值均较对照组高,ACS组比值较SA组高。4.相关性分析结果显示：LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-Ⅰ、TC/HDL-C与NC所占的百分比呈显著正相关(P<0.05), LP(a)/apoA-Ⅰ、LP(a)/HDL-C与NC所占的百分比呈非显著性正相关(P>0.05)。结论1.稳定型心绞痛患者病变处斑块多为纤维组织及纤维脂肪组织；急性冠脉综合征患者则多为坏死核心、钙化、偏心性斑块。2. LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-Ⅰ、TC/HDL-C与NC所占的百分比呈显著正相关。3. LDL-C/HDL-C、apoB/apoA-Ⅰ、TC/HDL-C可作为评价冠心病风险较敏感的指标。