目的比较超声引导下腰丛神经阻滞和骶管阻滞在小儿髋关节矫形术术后镇痛中的效果。方法选择先天性髋关节脱位的患儿40例，年龄为1~6岁，ASAⅠ~Ⅱ级，择期行骨盆股骨截骨矫形手术的小儿，采用全麻复合区域阻滞的麻醉方法。将患儿随机分配到两组，分别在全麻后实施超声引导下腰丛神经阻滞（L组，20例）和超声引导骶管阻滞（C组，20例）。两组均使用0.2%罗哌卡因（耐乐品）1ml/Kg。比较两组的操作时间和阻滞效果、术中芬太尼的用量、不良反应及术后1、2、4、8、12、16、20、24小时CHEOPS疼痛评分，记录术后首次使用PCA的时间和PCA总量。结果在两组麻醉操作的比较中，骶管阻滞的超声定位用时更长（P<0.001）。术后CHEOPS疼痛评分L组优于C组（P<0.05）。L组首次使用PCA的时间要晚于C组（P<0.001），且PCA的总量要低于C组（P<0.001）。结论超声引导可以高效和安全的实施腰丛神经阻滞，相比骶管阻滞在小儿髋关节手术后具有更长的镇痛时间。