【摘 要】
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目的:本试验通过前瞻性临床研究观察刺络拔罐法联合培土清心方治疗心火脾虚型特应性皮炎的临床疗效,以病情严重程度（EASI）作为主要疗效指标,以瘙痒评分和失眠评分为次要指标,客观评价其临床疗效及安全性,为进一步优化中医药治疗AD的临床方案提供科学的依据,为中医药治疗特应性皮炎拓展新思路。方法:选取2016年10月-2017年10月在广东省中医院皮肤科就诊的特应性皮炎患者,经过筛选后共收集80例符合纳入
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目的:本试验通过前瞻性临床研究观察刺络拔罐法联合培土清心方治疗心火脾虚型特应性皮炎的临床疗效,以病情严重程度（EASI）作为主要疗效指标,以瘙痒评分和失眠评分为次要指标,客观评价其临床疗效及安全性,为进一步优化中医药治疗AD的临床方案提供科学的依据,为中医药治疗特应性皮炎拓展新思路。方法:选取2016年10月-2017年10月在广东省中医院皮肤科就诊的特应性皮炎患者,经过筛选后共收集80例符合纳入标准的心火脾虚型患者,将其随机分为治疗组（刺络拔罐联合中药）和对照组（中药联合西药）,各40例,两组都在基础宣教的前提下进行治疗,治疗组根据所选穴位进行刺络拔罐治疗,每周治疗2次,同时口服中药,每日1剂,疗程为2周;对照组在内服中药的基础上口服盐酸左西替利嗪口服液10mg/天,配合外用地奈德乳膏,每天2次,疗程2周。观察治疗前和治疗1周、2周后的EASI、瘙痒、失眠评分的变化,并记录不良反应,录入数据,分析两组治疗前的基线数据（年龄、性别、病程、EASI评分、瘙痒评分、失眠评分）是否具有可比性,最后比较两组治疗1周和治疗2周的临床疗效及不良反应,最后得出结论。结果:1.两组基线资料比较:治疗组和对照组在性别、年龄、病程、EASI评分、瘙痒评分、失眠评分方面的差异均没有统计学意义。2.两组治疗后EASI评分比较:两组组内前后EASI评分整体比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,组间EASI评分整体比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1周后,与治疗前相比,两组的EASI评分均有下降,差异无统计意义（P>0.05）,组间比较无明显差异。治疗2周后,两组的EASI评分进一步下降,与治疗前相比,差异具有统计学意义,组间比较差异没有统计学意义,表明治疗组与对照组均可以有效改善患者。治疗1周与治疗2周的EASI评分,两组组内比较均无明显差异。3.两组治疗后瘙痒（VAS）评分比较:两组组内前后瘙痒评分整体比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,组间瘙痒评分整体比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1周后,与治疗前相比,两组的瘙痒评分均降低,前后差异无统计意义（P>0.05）,组间比较无明显差异。治疗2周后,与治疗前相比,两组瘙痒评分变化均具有统计学意义,组间比较没有显著差异。说明治疗组与对照组可有效改善瘙痒症状,两组疗效相当。治疗1周与治疗2周的瘙痒评分,两组组内比较均无明显差异。4.两组治疗后失眠（VAS）评分比较:两组组内前后失眠评分整体比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,组间失眠评分整体比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗1周后,与治疗前相比,两组的失眠评分差异无统计意义（P>0.05）,组间比较无明显差异。治疗2周后,失眠评分较治疗前明显下降,差异具有统计学意义,组间比较差异没有统计学意义,说明治疗组与对照组可有效改善失眠症状,疗效相当。治疗1周与治疗2周失眠评分,两组组内比较均无明显差异。5.总疗效比较:治疗组的有效率为69.2%,对照组的有效率为66.7%,两组总疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）,说明两组的总体疗效相当。结论:1.刺络拔罐联合培土清心法治疗特应性皮炎的近期疗效确切,可有效改善特应性皮炎的皮损、瘙痒及睡眠障碍,值得推广。2.刺络拔罐法治疗特应性皮炎的疗效与抗组胺药联合激素效果相当,且不良反应少,安全性高。
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