目的:探讨可延长髓内钉在治疗儿童难治性的病理骨折中的应用,评价其临床疗效,探讨术后并发症的预防及处理。方法:回顾性分析2017年5月至2018年10月应用可延长髓内钉治疗的儿童病理性骨折14例,共20侧股骨。男性7例,女性7例,年龄为5岁11月至16岁4月。14例中原发疾病包括成骨不全10例,根据Sillence分型,其中III型3例,IV型7例;骨纤维结构不良4例,单骨型1例,多骨型3例。14例患儿均行可延长髓内钉固定术,4例骨纤维结构不良同时行病灶刮除术。结果:14例患儿均获得随访,随访时间6-22月,平均13个月,骨折愈合时间为8-12周,平均10周;末次随访时,14例股骨按Sanders评分标准评估髋关节功能:优:8例,良:5例,差:1例,优良率:92.9%。患儿的Barthel评分由术前平均72.85±16.65提高至术后平均90.71±9.58,可延长髓内钉较前平均延长13.83mm;术后患儿日常生活能力及运动得到明显改善。末次随访时,有2例可延长髓内钉无明显延长,有2例出现子钉、母钉的移位,有1例出现骨不连。结论:可延长髓内钉具有可延长的特性,能有效减少术后再骨折的发生,同时能有效改善患儿的生活自理能力及活动范围。是一种治疗儿童难治性病理性骨折的有效固定方式。术后应积极预防和处理相关并发症。