胃肠恶性肿瘤手术患者抑郁、焦虑状况及其影响因素的研究

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研究背景及目的:全球范围内,胃肠道恶性肿瘤的发病率呈现上升趋势。胃肠道恶性肿瘤常需行根治性手术,故患者精神负担较重,其中最常见的负性情绪是过度焦虑和抑郁。部分学者对胃肠恶性肿瘤患者的心理状况进行了相关研究,结果存在分歧。所以胃肠恶性肿瘤手术患者的焦虑抑郁流行病学规律仍需进一步探索,为术前心理干预提供依据。本文旨在调查胃肠恶性肿瘤手术患者焦虑及抑郁状况,并对影响因素进行探讨。方法应用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale SDS)和焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)对213名胃肠恶性肿瘤手术患者进行调查,并进行相关因素分析。结果本组SDS均分为51.46±5.62,SAS均分为53.33±5.03,与国内常模比较41.88±10.57、37.23±10.58,差异均有显著统计学意义,P<0.01。其中单因素分析显示患者职业状况、住院费用来源、婚姻状况、家庭收入、对疾病及手术恐惧情况、平素身体状况、担心给家庭增加负担、有无并发症、疾病分期和性别与胃肠恶性肿瘤手术患者焦虑抑郁状态的发生均显著相关(P<0.01,P<0.05)。多元线性回归显示家庭年收入、有无并发症、对疾病及手术恐惧、疾病分期、医疗费用来源、性别、职业状况等项因素与胃肠恶性肿瘤手术患者焦虑、抑郁情绪的发生有关(P<0.01,P<0.05);家庭年收入与胃肠恶性肿瘤手术患者焦虑状态的发生相关(P<0.05);担心给家庭增加负担及平素身体状况与胃肠恶性肿瘤手术患者抑郁状态的发生相关(P<0.01,P<0.05)结论胃肠恶性肿瘤手术患者普遍存在轻度焦虑抑郁状态。在职人员、自费、婚姻不和谐、家庭收入低、平素身体状况差、对疾病及手术有恐惧、担心给家庭增加负担、有严重并发症、疾病分期晚的胃肠恶性肿瘤患者更易产生焦虑、抑郁,女性患者较男性患者更易产生抑郁。
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