【摘 要】
：
目的： 研究早期液体管理对需机械通气的重症肺炎患者预后的影响。 方法： 参照2007年美国感染病学会(Infectious Diseases Society of America，IDSA)和美国胸科学会(Ame
论文部分内容阅读
目的： 研究早期液体管理对需机械通气的重症肺炎患者预后的影响。 方法： 参照2007年美国感染病学会(Infectious Diseases Society of America，IDSA)和美国胸科学会(American Thoracic Society，ATS)共同制订的《社区获得性肺炎治疗指南》中对重症肺炎的新的定义，筛选并收集自2014年8月至2015年5月期间温州医科大学附属第一医院重症医学科收治病人的资料，记录患者入住ICU入住时间、机械通气时间、APACHEⅡ评分、液体平衡情况等，分为两组:一组为液体限制组，一组为非液体限制组，比较两组患者各项观察指标之间的差异，计数资料运用卡方检验，计量资料比较运用t检验，P＜0.05为差异有意义，由SPSS19.0统计软件分析相关数据。 结果： 99例重症肺炎患者中，A组液体限制组为53例，B组非液体限制组为46例。 1.两组患者一般情况比较，差异无统计学意义。 2.两组液体平衡情况对比，B组一周内液体入量明显高于A组(P＜0.05)，B组每天出入量的差值大于A组(P＜0.05)。 3.两组患者死亡例数比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，但在机械通气时间及入住ICU时间方面的差异，具有统计学差异(P＜0.05)，B组患者在机械通气时间及住院时间同A组患者相比较，时间均较短。 4.两组患者第一天、第三天APACHEⅡ评分无显著差异，两组患者第七天APACHEⅡ评分有显著差异，差异存在统计学意义(P＜0.05)，液体限制组患者APACHEⅡ评分较非液体限制组患者APACHEⅡ评分高。 5.两组患者第7天氧合指数之间差异具有统计学意义(P＜0.05);每组患者治疗第1天、第3天的氧合指数之间差异无统计学意义(P＞0.05)。 6.两组器官功能障碍比较，急性呼吸窘迫综合症及急性肝功能衰竭无明显统计学差异，急性肾损伤在接受非液体限制组发生率较低，两者差异具有统计学意义。 结论： 1.重症肺炎诊断标准在经过2007年的美国感染病学会(IDSA)和美国胸科学会(ATS)的修改后，广为接受，新标准临床实用性方面更强。 2.调节液体出入量，适当的液体正平衡缩短了需要机械通气的重症肺炎患者ICU住院天数以及呼吸机使用时间。 3.对于需要机械通气的重症肺炎患者患者，单纯强调限制液体存在缺陷，适当增加补液，可改善患者全身脏器的灌注，同时可稀释痰液，促进痰液排出，有利于肺部感染的控制和好转。
其他文献
摘要：随着我国城市化进程的不断推进，建筑工程项目在城市中建设日益增多，而建筑工程中的安全隐患问题也随之增多，建筑工程施工管理是一项涉及面广、综合性强的工作，同时也让越来越多的人意识到建筑工程建设中安全的重要性，建筑工程的施工安全是保障工程顺利进行的前提。本文对目前的建筑安全管理现状做了概括，并对其中的安全隐患进行分析，针对安全隐患提出对应的解决措施，以求提高建筑工程中施工的安全性。 关键词：建筑
摘要：房地产的发展并不是呈迅猛式发展，而是 呈 现 波动的情况，房地产的波动受各方面的影响，而我们要对市场的发展进行充分的了解，才能保证房地产更好的发展，房地产的发展不仅要房地产产商的努力探索市场，还要政府制定相关政策出台文件去监督，更需要我们努力的提高自己的生活水平。鉴于此，本文主要分析房地产经济波动的影响因素分析及对策。 关键词：房地产经济;经济波动;影响因素 中图分类号：TM76 文献
摘要：随着经济的发展，市场上企业之间的竞争愈加激烈。如今，物资采购已经成为施工企业打开市场规模、扩大市场影响力的后备力量。在我国经济体制改革的浪潮下，生产资料的供需模式发生了巨大的转变，供应链的竞争关系随之改变。良好的供应链管理模式有助于扩大企业的竞争优势，为企业的可持续发展注入源源不断的动力。完整的物资供应链不仅仅能够满足企业日常发展的需求，更能够降低原材料采购成本，以更加低廉的价格提升市场竞争
摘要：本文从绿色建筑的經济效益与环境效益两个方向出发，分别分析从节地、节能、节水、节材等四个方面所带来的经济效益、从减少二氧化碳的排放与改善室内环境所带来的环境效益，得出绿色建筑符合国家绿色可持续发展的进程，将成为未来建筑业发展新形势。 关键词：绿色建筑;经济效益;环境效益 我国城镇化脚步不断加快，而传统建筑高消耗、高污染和低品质的特点严重阻碍了我国绿色可持续发展的进程。秉承着“节约资源、保
摘要：伴随着我国建筑行业的发展，城市中土建施工项目越来越多。我国土建工程的应用范围逐渐扩大，对土建工程的施工要求也不断提高，本文将针对工程造价控制中存在的问题和解决措施展开研究，提高工程造价控制的应用效果。工程造价控制中涉及的内容较多，其中存在的影响因素也较多，因此在实际开展的过程中，需要从各个角度入手，建立一个完善的工程造价控制体系。 关键词：土建工程;造价控制;问题;对策 施工阶段，工程管
摘要：人口老龄化问题已成为中国面临的严重社会问题。老龄化问题的突出促进了养老金业的蓬勃发展，与此同时，它也催生了养老金房地产，为养老金服务提供了物质基础。然而，通过对养老金房地产业的供求，计划，融资，产业链和运作的研究，结合国外的经验，我们发现了中国养老金房地产存在的问题，并针对特定的国家提出了一些建议。中国的条件和文化。 关键词：养老地产;老龄化;政策建议 1 养老地产的简要介绍 老年房地
在土木工程项目的施工过程中,施工方对土木工程的施工进度管理和施工质量管理都直接影响到工程的施工质量和施工效率,同时还关系到人民群众的生命财产安全.因此做好土木工程
摘要：现阶段我国在针对房地产的经济管理体系中还是存在一定的问题，我国房地产的稳定发展，离不开政府以及相关部门对房地产行业经济管理的有效实现，因此希望在多方努力下，我国房地产行业的发展能够实现有效的改变，摒弃不利因素，实现与行业共同进步的目标。在稳定、科学的发展模式中，将房地产企业的发展推向另一个发展阶段。 关键词：房地产;经济问题;发展趋向 房地产经济是我国国民经济的重要支柱型产业，在解决居民
目的: 探讨住院儿童皮肤软组织感染(SSTI)的病原菌分布及药敏，为儿童SSTI临床合理用药提供帮助。 方法: 采用回顾性分析方法，在病案系统搜索2011年1月到2015年12月在
摘要：随着我国科学技术的进步，许多不同类型的高尖科技应用于各行各业。其中，在建筑行业中BIM技术的应用，对建筑工程全过程进行管理，提升了建筑工程的监管能力。基于此，本文先简要分析了在建筑工程管理中存在的问题，然后重点分析了BIM技术在建筑工程管理中的优势，最后提出扩大BIM技术应用优势的路径。 关键词：BIM技术;建筑工程管理;应用优势 1 前言 随着信息时代的到来，许多先进的、新型的技术被