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目的:混合痔是常见的肛肠疾病,影响着人们的生活质量。而治疗混合痔的首选方法就是手术治疗,手术治疗就要面对术后镇痛的这一难题,很多患者术后经常用两句话来评价术后的疼痛,“像拉玻璃碴子一样痛”、“像生孩子一样的痛”,对患者造成了生理和心理的严重伤害。本课题拟通过临床观察,采取罗兰合剂进行术后注射镇痛临床效果与布兰合剂和布兰副合剂术后注射镇痛的效果相比较,缓解患者术后疼痛,为临床选择最佳的混合痔术后镇痛方案,提高混合痔术后镇痛效果提供依据。 方法:本研究病例均来自河北省中医院肛肠科住院及门诊患者90例。将90例患者随机分为三个组A、B、C组,每组30例。经检验,三组在年龄、病程、混合痔分型方面,P>0.05,差异无统计学意义。A、B组为观察组,C组为对照组。 A组罗兰合剂(0.5%甲磺酸罗哌卡因10ml加亚甲蓝1ml进行切口周围侵润注射); B组布兰副合剂(0.75%布比卡因10ml加亚甲蓝1ml加肾上腺素1∶20万单位进行切口周围侵润注射); C组布兰合剂(0.75%布比卡因10ml加亚甲蓝1ml进行切口周围侵润注射)。 结果:罗兰合剂能有效的缓解混合痔术后的疼痛,优于布兰副合剂和布兰合剂。罗兰合剂在混合痔术后镇痛治疗作用的镇痛效果和持续时间都优于布兰副合剂和布兰合剂,差异有显著性(p<0.017)结论:治疗组罗兰合剂对混合痔术后局部注射镇痛效果和持续时间上都优于布兰副合剂和布兰合剂;罗兰合剂在局部注射未见明显的毒副作用,因此罗兰合剂在混合痔术后镇痛的治疗是安全可行的。