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背景结核性脑膜炎是常见的中枢神经系统感染性疾病之一,具有较高的发病率和死亡率,预后差,但临床工作中仍缺乏有效的诊断手段。脑脊液中细胞因子测定在结核性脑膜炎方面的研究相对较少,利用蛋白芯片对脑脊液中细胞因子进行系统筛选国内外无相关报道。目的筛选结核性脑膜炎脑脊液中可能具有诊断意义的细胞因子。方法利用120种细胞因子蛋白芯片检测2例结核性脑膜炎、2例病毒性脑膜炎和2例非感染性神经系统疾病患者脑脊液中细胞因子,并筛选出差异性细胞因子;通过ELISA方法对30例结核性脑膜炎、16例病毒性脑膜炎和16例非感染性神经系统疾病患者脑脊液中差异性细胞因子进行检测,以进一步验证其可能诊断价值。结果1、蛋白芯片检出83种细胞因子,选取了差异显著的6种因子:单核细胞趋化蛋白-2(MCP-2)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(MIP-1β)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、干扰素γ(IFN-γ)、单核细胞趋化蛋白-3(MCP-3)和白细胞介素-8(IL-8)。2、ELISA检测结果:在结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎患者脑脊液中6种细胞因子含量显著高于非感染性神经系统疾病患者,其中MCP-2(6.5±6.3pg/ml和1.5±0.5pg/ml)、IFN-γ(253.3±182.5pg/ml和8.5±2.9pg/ml)、IL-8(37134.8±27192.7pg/ml和16805.8±20108.6pg/ml)在结核性脑膜炎患者脑脊液中较病毒性脑膜炎患者脑脊液中含量显著升高(均P<0.05),而两组中MIP-1β、MIP-1α、MCP-3差异无统计学意义。结论1.蛋白芯片具有初步筛选结核性脑膜炎脑脊液中差异性细胞因子的作用;2.ELISA方法对进一步筛选差异性细胞因子具有一定作用;3.脑脊液中MCP-2、IFN-γ、IL-8的含量与结核性脑膜炎的诊断密切相关。