【摘 要】
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目的探究米氮平和曲唑酮治疗抑郁障碍的疗效,并且研究这两种药物对于神经递质的影响。方法选取2018.12-2019.12内蒙古自治区精神卫生中心门诊及病房治疗的55例抑郁障碍患者为研究对象,将其随机分成2组。米氮平组28例,曲唑酮组27例,两组患者年龄、性别比等差异均无统计学意义(P>0.05)。一组患者给予米氮平治疗,起始剂量15mg/次,1次/d,剂量范围15-45mg,平均剂量30mg。
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目的探究米氮平和曲唑酮治疗抑郁障碍的疗效,并且研究这两种药物对于神经递质的影响。方法选取2018.12-2019.12内蒙古自治区精神卫生中心门诊及病房治疗的55例抑郁障碍患者为研究对象,将其随机分成2组。米氮平组28例,曲唑酮组27例,两组患者年龄、性别比等差异均无统计学意义(P>0.05)。一组患者给予米氮平治疗,起始剂量15mg/次,1次/d,剂量范围15-45mg,平均剂量30mg。另一组患者给予曲唑酮治疗,起始剂量50mg/次,1次/d,剂量范围50-200mg,平均剂量150mg,两组疗程均为3个月。于治疗前、治疗后1个月、3个月分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评定和脑电超慢涨落分析(ET)的检测,观察米氮平和曲唑酮治疗抑郁障碍的疗效,研究两种药物对于神经递质的影响。结果米氮平组和曲唑酮组的患者在接受3个月的治疗后,结果表明这两种药物在治疗抑郁障碍方面均有不错的疗效,但二者的疗效差异不是很大。从治疗的过程中看,治疗前两组患者HAMD的总分对比,无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、治疗3个月后,米氮平组HAMD的总分低于曲唑酮组,差异有统计学意义(P<0.05),提示米氮平在治疗抑郁障碍中起效快于曲唑酮。治疗前两组患者HAMA总分对比,无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,米氮平组HAMA总分低于曲唑酮组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组的HAMA总分对比无统计学意义(P>0.05),提示米氮平的抗焦虑作用起效快于曲唑酮。神经递质方面的研究,从总体来看,治疗前和治疗1个月后两组患者的5-HT、NE数值对比,无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,米氮平组的NE相对功率数值比高于曲唑酮组,差异有统计学意义(P<0.05),提示米氮平对NE的变化是有影响的,而曲唑酮对NE的影响小。两组的5-HT、NE的实测功率和相对功率数值在不同时间点比较时差异有统计学意义(P<0.05),随着时间的推移,接受治疗后的5-HT、NE实测功率和相对功率数值都在不断提高,提示抑郁障碍患者脑内神经递质的变化与5-HT、NE有关,且这两种药物都对神经递质的变化有影响。结论米氮平和曲唑酮治疗抑郁障碍均有疗效,但是这两种药物的疗效差异不是很大,米氮平在抗抑郁和抗焦虑方面比曲唑酮起效快。这两种药物与治疗前相比5-HT、NE的实测功率和相对功率数值都有所提高,其中米氮平对NE的影响比曲唑酮大。总之,米氮平对于抑郁障碍的治疗起效快于曲唑酮。
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