低温等离子消融联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的临床疗效研究

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wsmkt
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨低温等离子射频消融术联合臭氧注射与单用低温等离子射频消融术在治疗颈椎间盘突出症上的临床疗效差异。研究方法:回顾性收集从2018年5月到2021年12月来自合肥市第二人民医院介入血管疼痛科就诊的60例患者的资料,其中低温等离子射频消融术(percutaneous cervical disc nucleoplasty,PCDN)组30例,联合治疗组(低温等离子射频消融联合臭氧注射)30例;患者资料包括术前一般资料如患者年龄、性别、身高、体重、身体质量指数(body mass index,BMI)、病程及手术椎间盘;术前临床症状特征;患者颈椎影像学资料;术前及术后视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS);术前及术后颈椎功能障碍指数量表评分(Neck Disability Index,NDI);术中及术后不良反应的发生(如皮下血肿、声音嘶哑、气管食管受损等);根据改良Macnab疗效评估标准评估术后1个月、3个月及6个月的优良率。所有患者数据均采用SPSS23.0统计软件进行分析,以α=0.05(双侧),P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.两组患者的年龄(P=0.149)、性别(P=0.422)、身高(P=0.656)、体重(P=0.811)、BMI指数(P=0.883)、病程(P=0.822)及目标椎间盘(P=0.150)等一般资料比较无统计学差异。2.按照颈椎病的分型,在PCDN组中,颈型有5人(16.7%)、神经根型有19人(63.3%)、椎动脉型有3人(10.0%)、混合型有3人(10.0%);在联合治疗组中,颈型有9人(30.0%)、神经根型有13人(43.3%)、椎动脉型有3人(10.0%)、混合型有5人(16.7%);两组患者颈椎病的分型无统计学意义(P>0.05)。在PCDN组中,椎间盘突出程度在Ⅱ级的有26人(86.7%),突出程度在Ⅲ级的有4人(13.3%),无Ⅰ级和Ⅳ级;在联合治疗组中,椎间盘突出程度在Ⅱ级的有21人(70.0%),突出程度在Ⅲ级的有9人(30.0%),无Ⅰ级和Ⅳ级;两组患者颈椎间盘突出程度差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患者之间术前及术后即刻VAS评分无明显差异(P>0.05);两组患者术后即刻、术后3天、术后7天、1个月、3个月及6个月的VAS评分分别较术前有明显降低,且术后3天、7天、1个月、3个月和6个月联合治疗组VAS评分低于PCDN组。4.两组患者术前NDI评分差异无明显差异(P>0.05);术后7天两组患者的NDI评分均明显下降(P<0.05),且联合治疗组NDI评分明显低于PCDN组(P<0.05)。5.术后1个月、3个月、6个月的随访发现,PCDN组优良率分别为80.00%、76.67%、73.33%,联合治疗组优良率分别为96.67%、90.00%、83.33%;术后1个月联合治疗组的优良率明显优于PCDN组(P<0.05),而治疗后3个月及6个月两组临床疗效无统计学差异(P>0.05)。6.两组患者围手术期均无不良事件的发生。结论:1.PCDN和联合治疗均对CDH有明显的临床疗效,且均无不良反应的发生,所以PCDN和联合治疗对CDH均是安全有效的治疗方式。2.与PCDN相比较,联合治疗对CDH方面更具有优势,可快速缓解患者颈肩部及上肢疼痛,改善患者颈椎功能,总体临床疗效优于PCDN。
其他文献
近年来,极端天气事件呈现趋多趋强态势,变化环境下洪涝灾害频发给社会经济发展带来了严峻挑战。重庆是中国西部超大城市和成渝城市群“双核”之一,主城区地貌以山地、丘陵为主,受到上游江河来水和三峡库区回水的双重影响,洪涝灾害风险突出。以重庆市历年洪涝灾害事件为基础,梳理重庆市防涝减灾现状,分析水文、地理、地形、城市化、气象等因素对重庆市洪涝灾害发生频率和强度的影响,结合这些洪涝灾害致灾因子进一步对重庆市的
期刊
城市洪涝灾害频发,引发社会广泛关注。基于文献计量方法,应用SATI3.2和Citespace软件,以2001—2021年中国知网634篇中文文献为研究样本,分析城市洪涝灾害的研究概况、研究热点、演进脉络、研究前沿和未来研究趋势。结果表明:城市洪涝灾害问题研究始终保持着较高热度,呈现多学科交叉特点,发文机构主要集中在设计规划单位和各类高校;根据关键词共线知识图谱和关键词聚类知识图谱,发现海绵城市建设
期刊
水是生命之源,生产之要,生态之基。我国疆域辽阔,江河湖库众多,水利资源开发利用历史悠久。水利风景区作为一个区域名片以及水资源承载体,地位不容小觑,其对于水利的应用和水生态的涵养,在当前保护水的生态建设当中尤为重要。本文以“汉中三堰”灌溉工程申遗成功为前提,对其五门堰景区进行景观提升,计划将水文化融入设计当中提升景观和水利工程价值,在水利风景区和水文化传承之间寻找契合点。首先,对水利风景区及水文化相
学位
目的:探讨多索茶碱联合头孢美唑对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并感染患者的治疗效果,并分析联合应用的安全性及预后。方法:选取2016年2月-2022年2月在乐平市人民医院住院治疗的250例COPD合并感染患者,随机分为观察组和对照组,各125例。两组均接受常规COPD治疗,对照组采用头孢美唑钠治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱治疗。比较两组的疗效及预后,以及治疗前后两组的肺功能、炎症反应、免疫
期刊
城市化和工业化背景下,城市人口和社会资源愈加聚集,但各种自然灾害、人口压力等风险使城市可持续发展受到制约,我国十四五规划中首次将“韧性城市”理念纳入国家战略。城市基础设施作为城市的生命线和城市环境的物质性基础,其承载的内容与韧性关联性密切,是城市韧性中最重要的物质要素。因此,有必要对城市基础设施韧性进行研究,以提高城市韧性,提升城市可持续发展。首先,采用文献研究法和调研访谈选取了27个城市基础设施
学位
第一部分:基于多参数磁共振的影像组学在直肠癌T分期预测中的应用研究目的:探讨基于多参数磁共振T2WI、增强T1WI(T1WI+)及DWI序列图像的影像组学特征模型预测直肠癌T分期的价值,为临床应用影像组学技术提供数据支持。方法:回顾性收集2019年1月至2020年11月期间在本院经手术或病理活检证实为直肠癌的256例患者临床及影像资料,所有患者术前均行盆腔MRI检查,扫描序列包括T2WI、T1WI
学位
针对农村地区污水排放量变化大、断流情况频繁发生及由此引起的一系列问题,本研究致力于构建一种耦合污泥发酵的非连续流农村污水生物强化处理系统。该系统是在传统AAO的基础上,搭建发酵系统,将污泥发酵液与生物系统二级出水混合,混合液作为断流情况发生时系统的补充进水,实现断流情况下生物处理基质的自给自足和污染物的高效稳定去除,为农村污水的实际处理提供思路。本文的主要研究成果如下:(1)分析对比了断流时间分别
学位
1953-1957年,在苏联的技术援助下我国实施了第一个五年计划,在此期间共建成156项工业项目,涉及到能源、机械、原材料多个领域。西安作为最早实现工业化的城市之一,“一五计划”期间包括西安高压开关厂在内的17项工程落户西安,以联合建厂、产业聚集的模式形成了以电工城、军工城、纺织城为主的西安工业格局。随着城市产业结构调整以及“退二进三”等政策的出台,越来越多的工业企业开始搬离主城区,而遗留的具有重
学位
步行作为一种健康、低碳的出行方式,在公众健康意识环保意识日益增强的今天,越来越受到社会各界的推崇。城市街道是承载居民的步行行为与日常活动的重要公共空间,在引导市民出行方式选择,营建居住区公共生活等方面具有重要作用,也是城市公共环境提升中的重要一环。然而多年的车本位为主导的建设方式已经为城市留下了深深的烙印,快速城市化和城市交通机动化逐步削弱着城市街道的步行性,因此,在旧城改造中,步行环境品质的提升
学位
报纸