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目的： 观察中药复方芪枳合剂对脂肪肝大鼠的治疗效应，探讨其药效学机制。 方法：采用高脂饮食和白酒灌胃，经8W建立大鼠脂肪肝模型，用芪枳合剂治疗4W，并与东宝肝泰进行对比，观测：(1)血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)；(2)血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)；(3)肝脂—TG、TC；(4)肝微粒体后上清心肌黄酶(DTD)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)；(5)肝枯否氏细胞；(6)肝微粒体、线粒体膜流动性；(7)肝组织病理及超微结构。 结果： 高脂饮食和白酒灌胃8W可建立以慢性脂肪肝、脂肪性肝炎为主要病理表现的大鼠脂肪肝模型，模型4W内稳定。 与模型组比较，芪枳合剂能明显减轻肝脏脂质沉积；降低血清TG、TC及ALT、AST、GGT、ALP活性；抑制脂肪肝大鼠Kupffer细胞功能；提高肝细胞微粒体后上清SOD、DTD活性，降低MDA含量；拮抗肝细胞微粒体、线粒体膜流动性下降等。其中在降血脂、减轻肝细胞脂肪变性及抑制Kupffer细胞功能、抗脂质过氧化(SOD、MDA)、拮抗肝细胞膜流动性下降方面尤为显著，均明显优于东宝肝泰；同时肝脏病理及超微结构观察结果显示，芪枳合剂具有良好的抗脂肪肝，治疗脂肪性肝炎作用，尤以前者更为突出，明显优于东宝肝泰。 结论： 芪枳合剂治疗脂肪肝的效应及药效学机制为： 1、调整脂质代谢：降低血清甘油三脂和胆固醇； 2、减轻肝细胞脂肪变性； 3、促进肝细胞功能恢复，有效治疗脂肪性肝炎； 4、抗脂质过氧化：提高抗氧化酶活性、降低脂质过氧化产物含量； 5、抑制脂肪肝大鼠Kupffer细胞功能； 6、改善肝细胞微粒体、线粒体膜流动性。