【摘 要】
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由低出生率、低死亡率导致的人口老龄化问题是各国面临的共同议题,随之而来的养老压力对社会来说也是极大的挑战,这一难题亟待各国政府解决。随着我国人均寿命持续增长,“人口高
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由低出生率、低死亡率导致的人口老龄化问题是各国面临的共同议题,随之而来的养老压力对社会来说也是极大的挑战,这一难题亟待各国政府解决。随着我国人均寿命持续增长,“人口高龄化”与“孤老化”现象日渐突显,席卷全国的“银发浪潮”是对政府的养老服务承接能力的严峻考验。因此,立足于我国国情,开拓新思路、寻找新方法,不断提高政府提供居家养老服务的能力是解决老龄化带来的问题的当务之急。而政府购买社区居家养老服务已成为政府为老年人提供服务的新方式,是使社会养老压力减轻的创新之举。本文以石家庄裕华区政府购买居家养老服务为例,从实施现状着手分析其在实施过程中存在的问题,进而从服务购买方——政府、服务提供方——社会组织、服务接受方——老年人和监督方——多元监督体系这四个视角提出改进的对策。 本文运用了文献研究法、访谈法和案例研究法,界定了居家养老服务、社会组织和政府购买居家养老服务的内涵,运用了新公共服务理论、福利多元主义理论和多中心治理理论,通过石家庄裕华区的这一案例,分析出它在购买社区居家养老服务中的方式、程序、评估、内容和对象。对发达国家如英国、美国、日本和中国的上海、宁波等地的政府购买居家养老服务的实践进行研究,分析各地在运行中具体的做法,吸取经验教训。运用访谈法对服务购买者政府部门相关负责人、服务提供者社会组织工作人员、服务的接受方也是消费者老年人进行三方访谈,获取第一手资料,反映出石家庄市裕华区政府购买社区居家养老服务实施过程中的问题:服务方式简单划一,缺乏创新;购买程序不够规范,容易滋生腐败;对服务质量的评估缺乏严格、统一的标准;政府购买力度不足,缺乏多元主体的参与机制;服务内容缺乏多样化;服务对象范围窄,涵盖面窄等。 本文借鉴了美国、英国和日本的政府购买的运行经验,从服务购买方、服务提供方、服务接受方和监督者这四个角度提出了可行性的完善对策。首先,从服务购买方政府的角度出发,完善相关法规政策,建立明确的制度化的购买程序;积极引入市场竞争机制,增强政府购买力;丰富政府购买的养老服务方式和内容。其次,从服务提供方社会组织的角度出发,要明确社会组织的职责;加强对社会组织在政策、资源、资金等方面的扶植培育;提高社会组织的专业化水平。再次,从服务接受方老年人的角度出发,充分调动老年人参与居家养老的监督和评估的积极性;扩大养老服务的覆盖面,缩小城乡差异。最后,从监督方的角度出发,建立多元监督体系,引入第三方评估机制进行评估;建立完善的监督体系。
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