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目的:
探讨多原发癌的临床特征、发病机制、治疗和预后情况,加强临床医生对MPC的认识,以提高临床诊疗水平,减少临床误诊及漏诊机会。
方法:
对我科2006年8月~2011年8月收治的30例MPC病历资料进行回顾性分析。用SPSS16.0软件进行统计学分析,P<0.05有统计学意义。采用Kaplan-Meier生存曲线计算首发癌后的生存期。将同时性MPC中位生存期与异时性MPC中位生存期进行比较。探讨MPC中性别、年龄、手术与否、发病间隔与中位生存期关系。
结果:
我科收治的10015例恶性肿瘤患者中,确诊为MPC者30例,发病率为0.3%,其中双重癌发生率0.26%,三重癌发生率0.03%,四重癌发生率0.01%。30例MPC中首发癌、二、三、四重癌都以消化系统恶性肿瘤最常见。共有原发病灶64例次,早期诊断病灶37例次,占总病灶数57.8%。5年生存率76.6%,其中4例生存期达10年以上,同时性MPC与异时行MPC总生存有差异,P<0.05。
结论:
临床医师应该提高对MPC的认识,对于原发肿瘤患者在出现新发病灶时要提高警惕。特别是需要注意消化道,肺,乳腺等常见部位。
早期MPC可以获得较高的生存率,对于原发肿瘤应该密切随访,做到早诊断,患者体能允许应给予积极的手术、化放疗、靶向治疗等抗肿瘤综合治疗以延长患者的生存时间。