糖尿病阴虚证的证候学研究

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糖尿病属中医“消渴病”范畴。本课题主要针对糖尿病阴虚证(单证)进行临床证候学研究。目的:通过对糖尿病阴虚证(单证)进行临床证候学研究,探讨糖尿病阴虚证(单证)与糖尿病并发症及伴发疾病的相关性,研究糖尿病阴虚证(单证)与燥热证等其他中医单证的关系,探讨糖尿病阴虚证(单证)与相关实验室指标的相关性,以揭示糖尿病阴虚证(单证)形成的原因。方法:将糖尿病110例患者分为阴虚证(单证)组70例,非阴虚证(单证)组40例,观察血压、血糖、血脂、血凝、血常规、尿常规等实验室相关指标及中医症状在阴虚证(单证)组和非阴虚证(单证)组的分布情况,采用临床流行病学与统计方法分析阴虚证(单证)与糖尿病并发症及伴发疾病的规律;阴虚证(单证)与燥热证(单证)等其他中医单证的相关性规律;阴虚证(单证)与相关实验室指标的相关性规律。结果:(1)糖尿病是否存在阴虚证(单证)与糖尿病是否存在高血压病、冠心病等并发症及伴发疾病无明显相关。(2)糖尿病是否存在阴虚证(单证)与是否存在燥热证(单证)有相关性;糖尿病是否存在阴虚证(单证)与是否存在血虚证、阳虚证等其他中医单证无明显相关性。(3)糖尿病是否存在阴虚证(单证)与相关实验室指标PT(凝血酶原时间)、APTT(部分凝血活酶时间)有相关性;与其他相关实验室指标GHB、GSP、TG、TC、HDL-C、LDL-C、APO-A1、APO-B、FIB/FB无明显相关。结论:(1)阴虚证(单证)普遍存在于单纯糖尿病或糖尿病并发症及糖尿病伴发疾病,这说明在糖尿病演变过程中普遍存在阴虚病机。(2)糖尿病是否存在阴虚证(单证)与燥热证(单证)有相关性,这证明阴虚与燥热是互相影响的,是标本虚实的关系。(3)糖尿病是否存在阴虚证(单证)与相关实验室指标PT(凝血酶原时间)和APTT(部分凝血活酶时间)具有相关性。提示消渴病久,阴津耗损,血脉空虚,津枯血燥,易导致血滞脉络,形成血瘀。
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