目的：观察C-反应蛋白（c-reactive protein,以下简称CRP）在胰十二指肠切除后Y形消化道重建术前后的变化，并探讨其临床意义。 方法：通过检测胰十二指肠切除后Y形消化道重建术式（Y形吻合）与传统Whipple术式手术前后血清CRP值的变化，并结合临床疗效，评价改进后术式的临床价值，同时检测两种术式手术前后血清前白蛋白（prealbumin,以下简称PAB）的值及其变化，进一步验证检测C反应蛋白对Y形吻合评价的意义。将近3年来手术切除的31例壶腹周围癌随机分为2组：Y形吻合组（n=15，观察组）；Whipple手术组（n=16，对照组）。比较2组术前后CRP、PAB的值变化，以及术后并发症的发生情况和手术疗效。Y形吻合的方法，空肠自Treiz韧带以下30cm处横断，近段空肠经Treiz韧带处拖向上方，占据原十二指肠部位与胰腺端端套入式吻合，距胰腺空肠吻合口约5cm行胆总管空肠端侧吻合，远段空肠于结肠前与胃行端侧吻合，近段空肠与远段空肠行端侧吻合。 结果：术前测量CRP二组患者均显著增高，二组比较差异不显著，术后两种术式CRP均有不同程度地明显增高，呈现出由高至低然后下降的趋势，二组比较差异有显著意义（P<0.05）；术前测量PAB二组患者均下降，二组比较差异不显著，术后PAB两组均有不同程度的明显下降，呈现出由高至低然后上升的趋势，术后第三天二组比较差有显著意义（P<0.05）。术后随访6月～21月，平均13.5月，观察组无一例并发症发生，手术疗效明显优于对照组。 结论：Y形吻合术后CRP测量值下降较传统Whipple术式明显，测量值明显低于Whipple术式，表明Y形吻合术式对机体的损伤小。血清PAB＋升高较Whipple术式明显、速度快，表明Y形吻合术式负痰平衡恢复快，评价认为Y形吻合术式术后并发症少、临床疗效好，值得临床推广。