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目的:本临床观察运用科学的研究和统计方法,观察头穴电针法治疗皮质下动脉硬化性脑病认知障碍的疗效并进行统计学分析,为针灸治疗皮质下动脉硬化性脑病认知障碍提供确实有效的方案方法。方法:1、选取皮质下动脉硬化性脑病认知障碍患者60例,根据随机对照法分为治疗组(头穴电针组)和对照组(常规针刺组),每组30例,并对患者进行降血压、降血糖、降血脂、抗凝等个体化基础疾病治疗。2、治疗组选取百会、四神聪、神庭、本神、风池、足三里、太溪、悬钟。其中在本神、四神聪、百会、神庭上的针灸针连接电针仪,使用G6850电针仪疏密波并持续30min,电流强度以患者耐受为度。风池、足三里、太溪、悬钟进行常规针刺。电针结束后,拔去体针及风池穴的针灸针,百会、四神聪、神庭、本神留针6h。对照组选取百会、四神聪、神庭、本神、风池、足三里、太溪、悬钟,均进行常规针刺。针刺30min后,拔去体针及风池穴的针灸针,百会、四神聪、神庭、本神留针6h。两组治疗均是每周6天,共治疗5周。3、两组治疗前后均采用简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔智能评估量表(Mo CA)事件相关电位P300进行疗效评估。结果:1、治疗组与对照组治疗后MMSE总评分与其治疗前相比均显著增高(P<0.01),差异具有显著统计学意义;治疗后治疗组和对照组对比,治疗组MMSE评分更高(P<0.05),差异具有统计学意义。2、治疗组与对照组治疗后Mo CA总评分与其治疗前相比均有所提高(P<0.05),差异具有统计学意义;治疗后治疗组和对照组Mo CA评分对比,治疗组Mo CA评分更高(P<0.05),差异具有统计学意义。3、治疗组Mo CA各项评分比较,治疗后视空间/执行力、命名、注意力、计算力、回忆能力与治疗前相比有所提高(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组治疗后语言与抽象能力较治疗前相比,不具有统计学意义(P>0.05)4、治疗后治疗组与对照组P300潜伏期与其治疗前相比均显著降低(P<0.01)。两组治疗后P300波幅与其治疗前相比均显著提高(P<0.01)。治疗后治疗组与对照组相比,治疗组P300潜伏期更短(P<0.01)。而治疗后治疗组与对照组相比,治疗组P300波幅更高(P<0.01)。5、治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1、头穴电针法和常规针刺法在治疗SAE认知障碍后,MMSE评分、Mo CA评分和P300潜伏期及P300波幅方面均比治疗前有改善。2、头穴电针法对SAE认知障碍患者的视空间/执行力、命名、注意力、计算力、回忆能力有改善。3、头穴电针法在SAE认知功能改善上优于常规针刺法。