目的:检测初发非肌层浸润性膀胱癌(Non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)组织中Krüppel-like factor 4(KLF4)及E-cadherin蛋白的表达,明确其对膀胱癌进展所起的作用及两者表达变化的相互联系。方法:SP法检测20例初发NMIBC中KLF4、E-cadherin蛋白的表达,以相同数量的癌旁正常组织、初发肌层膀胱癌及复发NMIBC作为对照组。列联系数相关性分析KLF4、E-cadherin蛋白在膀胱肿瘤中的关联性;采用χ~2检验分析不同分组指标间的差异。结果:与癌旁正常组织相比,KLF4和E-cadherin在初发NMIBC中表达减低。KLF4蛋白阳性表达率在初发NMIBC和癌旁正常组织为70%vs95%(P<0.05),E-cadherin蛋白阳性表达率在两者中为65%vs90%(P<0.05);KLF4蛋白阳性率在初发NMIBC和初发肌层浸润性膀胱癌中为70%vs50%(P<0.05),E-cadherin蛋白的阳性表达率在两者中为65%vs60%(P<0.05);KLF4蛋白阳性表达率在初发NMIBC和复发NMIBC为70%vs20%(P<0.05),E-cadherin蛋白阳性表达率在两者中为65%vs30%(P<0.05),结果显示随膀胱癌临床分期逐渐进展,表达均逐渐降低。列联系数相关性显示KLF4、E-cadherin蛋白在膀胱癌中的表达呈正相关(r=0.493,P<0.05)。结论:初发NMIBC中KLF4、E-cadherin蛋白较癌旁正常组织表达降低;但与初发肌层浸润性膀胱癌及复发NMIBC相比较,其表达率偏高,随肿瘤进展两个蛋白表达逐渐减弱。列联系数相关性分析提示,KLF4可能通过调节E-cadherin的表达相互促进并起抑癌作用。将两者联合检测可以更有效的判断膀胱癌进展。