论文部分内容阅读
目的:对缺血性中风患者进行辨证分型，观察其舌下络脉表现特征，检测各证型患者的血脂水平，包括血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)，并对各证型与舌下络脉及血脂水平进行相关性研究，试图为中医辨证分型提供客观依据。 方法:对符合纳入标准的缺血性中风病人72例，根据中风病中医诊断标准分型为风痰瘀阻证、痰热腑实证、气虚血瘀证，三个证型患者各24例。对符合标准的患者在入院后第一天清晨空腹进行静脉采血送检，检测血脂、血常规、肝肾功能等指标，同时观察患者舌下络脉的长度、直径、形态、颜色的表现，并进行舌下络脉分级，选用SPSS18.00统计软件对每位缺血性中风病人的中医辨证分型与舌下络脉异常、血脂水平的相关性进行分析。 结果:(1)缺血性中风病人的舌下络脉的长度、直径、形态、颜色等方面的改变与健康对照组相比差异有显著性，(P＜0.05);(2)缺血性中风各证型的舌下络脉改变有程度的差异，利用舌下络脉异常分级法，各证型的异常分布比例大小依次为:痰热腑实组＞风痰瘀阻组＞气虚血瘀组(P＜0.05);(3)缺血性中风组TC、TG、LDL水平均明显升高与健康对照组相比，有显著差异(P＜0.01);(4)缺血性中风组与健康对照组相比，血脂紊乱明显，差异有显著性(P＜0.05)，随着舌下络脉异常分级的增加，血脂水平异常程度也在相应的提高，两者呈正相关性(r=0.552);(5)缺血性中风各证型的血脂水平比较，风痰瘀阻组＞痰热腑实组＞气虚血瘀组，组间差异均有显著性(P＜0.01)。 结论:(1)缺血性中风患者的舌下络脉的异常程度与中医证型存在一定的相关性。(2)缺血性中风患者各证型之间血脂水平存在差异性，风痰瘀阻型、痰热腑实型血脂升高最为明显，提示痰瘀内阻与血脂水平升高关系较为密切。