论文部分内容阅读
背景与目的:研究发现癫痫患者存在高风险的焦虑及抑郁共患病,严重影响患者的生活质量、睡眠状况,给予药物干预治疗癫痫患者焦虑抑郁后其生活质量、发作均有改善。并且有研究表明儿童癫痫患者的父母有严重的焦虑抑郁现状,同时影响父母的生活质量。但是目前缺少研究关注成人癫痫患者照料者的心理状况及其对癫痫患者心理共患病、生活质量的影响,本课题通过研究成年癫痫患者及其照料者焦虑抑郁现状以及癫痫患者生活质量,研究照料者焦虑抑郁与成人癫痫患者焦虑抑郁及生活质量的相关性。方法:本研究以2017年3月1日-2018年3月31日在河南省人民医院癫痫门诊就诊的131对成年癫痫患者及其照料者为研究对象,根据照料者的焦虑抑郁状况进行分组,照料者有焦虑或(和)抑郁的成年癫痫患者为实验组(n=58),照料者无焦虑及抑郁的患者为对照组(n=73)。对癫痫患者及其照料者进行汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评估,同时对癫痫患者进行癫痫患者生活质量-31项量表评估,分析癫痫患者和其照料者的焦虑、抑郁现状,以及照料者心理状况对癫痫患者的心理状况和生活质量的影响。用独立样本t检验分析实验组和对照组之间焦虑、抑郁、生活质量是否存在统计学差异。用Pearson或Spearman相关分析分析成年癫痫患者焦虑、抑郁、生活质量与照料者焦虑抑郁之间的相关性。结果:实验组患者的抑郁、生活质量31项中的发作担忧、整体生活质量、情绪健康、认知功能较对照组患者有显著统计学差异(p<0.05)。实验组与对照组之间焦虑、生活质量31项中的活力/疲劳、药物翻译、社会功能、总分无明显差异(p>0.05)。照料者的焦虑与癫痫患者的焦虑和抑郁之间存在显著正相关(p<0.01),与生活质量31项中的认知功能存在显著负相关(p<0.05);照料者的抑郁与癫痫患者的焦虑、抑郁存在显著正相关(p<0.01),与生活质量31项发作担忧、情绪健康、活力/疲劳、认知功能、社会功能、总分之间存在显著负相关(p<0.05)。患者年龄与生活质量31项量表中药物不良反应、社会功能、总分之间存在显著正相关(p<0.05);病程及发作严重程度与药物不良反应之间存在显著正相关(p<0.05)。结论:实验组抑郁、生活质量中的发作担忧、整体生活质量、情绪健康、认知功能较对照组之间有差异;照料者的心理状况,尤其是抑郁与成年癫痫患者的焦虑抑郁及生活质量之间存在广泛相关性。