管状胃在减轻食管癌术后胃食管反流病中的临床研究

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【目的】探讨管状胃重建消化道对食管癌术后胃食管反流病的影响。【方法】按照入院顺序,将43例食管癌患者按手术方式不同随机分成管状胃组(20例)和传统全胃代食管手术组(23例),另选20例健康体检成人作为对照组。分别对对照组及食管癌手术患者在术后2周内进行食管腔内24小时pH监测,并将管状胃组、传统全胃代食管手术组及对照组之间分别进行两两比较。【结果】三组患者的一般临床资料(包括性别、年龄)差别无统计学意义(p>0.05)。在术后pH监测总时间、立位时间、卧位时间上三组之间差别无统计学意义(p>0.05),排除了以上三因素对检查结果的影响。食管腔内24小时pH监测提示:DeMeester总评分、24小时酸反流次数、>5min酸返流次数、最长酸反流持续时间、pH值<4.00的总时间、pH值<4.00占总时间的百分比等各项结果,传统手术组>管状胃组>正常对照组,三组之间差别具有统计学意义(p<0.05)。【结论】两组食管癌患者手术后均存在不同程度的病理性胃食管反流,管状胃组反流程度较传统手术组明显减轻。
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