两种新辅助治疗方案对Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌临床疗效的相关对比研究

来源 :河北北方学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xumin7777
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的
  对比和分析两种新辅助治疗方案对Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌的治疗效果。
  方法
  将2017年06月至2018年06月收入我院的90例Ⅱ/Ⅲ期中低位直肠癌病例按抽签形式随机分成两组,每组各45人。实验组术前短程放疗序贯化疗,对照组术前长程放疗同步化疗,两组新辅助治疗完成后重新评估、分期,满足条件者行根治性手术。搜集、分析两组临床资料,对比两组新辅助治疗降期效果、毒副反应发生情况、对手术影响以及术后远期生存指标。
  结果
  短程放疗序贯化疗组与长程放疗同步化疗组的客观有效(CR+PR)率分别为62.2%VS 75.6%(P>0.05);两组在白细胞减少、恶心呕吐、腹泻、皮肤黏膜反应、神经毒性、肝功能异常发生率方面均无差异(P>0.05);短程放疗序贯化疗组在术前住院时间及术前花费上低于长程放疗同步化疗组(P<0.05);两组在根治性手术切除率、保肛率方面均无差异(P>0.05);短程放疗序贯化疗组术中出血量(毫升)、手术时间(分钟)、淋巴结清扫数目(个)上优于长程放疗同步化疗组(P<0.05);两组在术后并发症发生率、术后首次排气时间(天)、术后首次流质饮食时间(天)、术后住院时间(天)并无差异(P>0.05)。术后病理显示两组在T降期率、N降期率方面无差异(P>0.05)。两组18个月的总体生存率为88.1%VS 92.1%(P>0.05),无瘤生存率为79.5%VS 74.1%(P>0.05)。
  结论
  两种直肠癌新辅助治疗方案在治疗有效性、安全性方面并无差异;短程放疗序贯化疗缩短了患者术前的住院时间,减少了术前花费,提高了患者的依从性;短程放疗序贯化疗不增加手术难度,对手术操作影响低于长程放疗同步化疗;与长程放化疗相比,短程放疗序贯化疗并未影响手术安全性及患者术后恢复;两种新辅助治疗方案的术后远期生存(18个月)情况相当,但此结果仍需进一步随访及多中心研究予以证实。
其他文献
ROP已经达到儿章总致盲原因的6~18%,防治ROP以改善早产儿的生存质量已成为全球关注的焦点。充分了解其发病过程中缺氧诱导的视网膜新生血管形成机制对ROP等疾病的诊断、治疗、预防将起到重要的作用。另外,视网膜新生血管形成也是视网膜静脉栓塞、增殖性糖尿病视网膜病变等众多视网膜新生血管性疾病的共有病理变化之一。本课题在建立氧诱导视网膜病模型(Oxygen-induced Retinopathy,OI
学位
目的:本研究拟用鼻咽癌患者放疗前的Tc-HL91显像结果与其放疗疗效进行比较,探讨Tc-HL91乏氧显像在预测鼻咽癌放疗敏感性方面的价值。方法:临床确诊为鼻咽癌患者30例,治疗前经肘静脉注射Tc-HL911110 MBql小时和4小时后,分别进行头颈部断层显像,用感兴趣区(ROI)技术获取鼻咽癌患者鼻咽部的最高计数区的平均计数(T),以及头皮放射性计数平均值(B),求出1小时和4小时的各T/B比值
学位
目的:以全反式维甲酸(RA)为对照,研究维胺酯(VA)及其体内代谢物M、M2的抗细胞增殖能力,并比较四种化合物对维甲酸类受体转录的激活能力,以探讨它们在作用模式上与RA的异同性,为探讨VA的作用机理以及开发新的维甲酸类药物奠定基础。方法:体外培养人宫颈癌上皮细胞HeLa细胞,采用XTT法检测不同浓度的RA、VA、M、M对其增殖的影响。采用脂质体转染法分别将RARα、RARβ、RARγ、RXRα受体
学位
目的:通过研究慢性乙型肝炎后早期肝硬化患者的氢质子磁共振波谱( Magnetic resonance spectroscopy,H MRS)图像特点,旨在探讨HMRS成像技术诊断慢乙肝后早期肝硬化的可行性。从而为早期肝硬化的定性诊断提供新的方法。方法:对15例正常组及15例慢乙肝后肝硬化组病例组行H磁共振波谱成像。分别采集各化合物峰,通过GE公司波谱分析软件(functoor)校正,测量各波峰峰值
目的:α突触核蛋白(α-syn)是帕金森病发生过程中的关键病理产物,研究其对帕金森病的发生机制,所影响的具体部位及建立合适的动物模型具有重要意义。  方法:选取40只10周龄,运动功能正常的雄性SD大鼠(体重230-250克),随机分为三组,阴性对照组(sham组),a-syn组各12只,阳性对照(6-ohda)组16只(考虑造模成功率因素)。分组后进行造模实验,造模方式主要是药物脑立体定位注射于
学位
目的研究Tc-Octreotide受体显像与SPECT/CT融合技术诊断肺癌的应用价值。方法对43例良恶性肺部肿块病人,其中肺癌组36例,良性肿块组7例,分别静脉注射Tc-Octreotide 740~1110MBq,15 min、1h、3h后行前后位平面显像,2~3h后再行SPECT/CT断层融合显像。显像结束后将定性分析诊断结果与病理结果进行对照,并分别进行融和显像与平面显像及单纯CT影像检查
学位
目的:探讨MRI引导下经中后方入路与经侧后方入路穿刺腰椎间盘的优势和不足。方法:应用Philips公司生产的0.23T开放式常导磁共振扫描仪,在ipath200主动式光学追踪系统实时导引下,对需要介入治疗的73例腰椎间盘突出患者、共计116个椎间盘采用了两种不同的方法进行穿刺。其中67个腰椎间盘(42例患者)经中后方入路穿刺,45个腰椎间盘(31例患者)经侧后方入路穿刺。根据穿刺成功所需穿刺次数、
鼻咽癌(Nas opharyngeal Carcinoma,NPC),又被称为“广东瘤”,是我国南方的常见肿瘤之一,恶性程度高,转移率高,有一定的遗传易感性。近年来的研究表明,在鼻咽癌的发生发展过程中,细胞的凋亡和增殖失去平衡,凋亡明显受阻,可能与p53、c-myc、bcl-2等凋亡调控基因障碍有关,而且细胞凋亡率高低与患者的预后密切相关,凋亡率高者预后相对较好。诱导肿瘤细胞凋亡已成为现代肿瘤治疗
学位
第一部分  大鼠角膜缘微环境细胞在体外诱导大鼠口腔黏膜上皮干细胞转分化  目的:培养的口腔黏膜上皮细胞因其可以用作眼表重建植片,而广泛应用于角膜缘干细胞缺乏症(Limbal stem cell deficiency, LSCD)的治疗。作为角膜缘微环境的重要组成部分,角膜缘微环境细胞(Limbal niche cells, LNCs)在成体干细胞分化的方向上起着关键作用。在本研究中,本课题组研究了
载Tomato Lectin微泡对肿瘤血管超声分子成像研究  研究背景及目的: 形态与血流动力学上,新生肿瘤血管的主要表现为发育不成熟的血管内皮细胞、血管腔迂曲不规则,管腔内血流缓慢不均一。组织学监测上,广泛运用标记荧光基团的番茄属植物血凝素(Tomato Lectin)标记血管内皮细胞。因此,载有Tomato Lectin分子的微泡(Lectin-MB)或与血管的内皮细胞相结合,同时,肿瘤血管内