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目的本研究以手术切除喉鳞状细胞癌标本为研究对象,通过免疫组化双标记技术检测Oct-4核转录因子在肿瘤组织中的表达及其与CD44表达的关系,进而探讨Oct-4与肿瘤干细胞的关系及其在肿瘤组织中表达的意义。方法从兰州军区兰州总医院病理科2008年～2012年手术切除存档的喉癌标本中,筛选出鳞状细胞癌患者69例。另取18例正常喉粘膜组织标本作对照。利用组织芯片技术、免疫组织化学染色及免疫组织化学双重染色技术,定位标记Oct-4、CD44和CD44+/Oct-4+细胞,观察分析其在喉鳞状细胞癌组织中的表达数量、分布方式、细胞形态特征以及与临床病理参数间的关系。采用SPSS17.0统计软件包进行统计学处理,均数之间的比较采用两独立样本的t检验,P<0.05差异有统计学意义。结果1、喉鳞状细胞癌及精原细胞瘤Oct-4均为胞核强阳性表达,未出现胞浆表达的情况。2、喉鳞癌组织CD44阳性细胞百分数为63.62±13.61%,显著高于正常喉粘膜,P<0.001。Oct-4在喉癌组织中的阳性细胞百分数为50.44±10.84%,而在正常喉粘膜组织中不表达,P<0.001。在喉鳞癌组织中,Oct-4的表达明显低于CD44的表达,P<0.001；二者共同阳性率(Oct-4+/CD44+)为5.07±2.90%。3、中低分化喉鳞癌组CD44阳性细胞百分数为64.01±11.64%,显著高于高分化组,P<0.05。Oct-4在中低分化喉癌组中的阳性细胞百分数为47.01±14.56%,显著高于高分化组,P<0.05。在肿瘤干细胞中,中低分化喉癌组的Oct-4+/CD44+双阳性细胞也显著高于高分化喉癌组,P<0.01,分化程度越低,Oct-4的表达水平越高。4、喉鳞癌中低分化组Oct-4和CD44的表达在不同T分期之间无显著性差异,但Oct-4+/CD44+双阳性细胞数随着T分期的增加而不断升高,P<0.05。伴有淋巴结转移的癌组织Oct-4表达水平显著高于无淋巴结转移(P<0.01)。结论1、Oct-4、CD44的表达与喉鳞状细胞癌的恶性生物学行为密切相关；2、Oct-4可能是喉鳞状细胞癌肿瘤干细胞有价值的标志物。