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目的：观察亚甲蓝(methylene blue，MB)对百草枯(paraquat, PQ)诱导急性肺损伤（acute lung injury, ALI）的保护作用，并探讨其可能机制，为临床治疗PQ诱导的ALI提供新思路。 方法：24只清洁级雄性成年Sprague-Dawley大鼠随机分为对照(NS)组、百草枯(PQ)组、亚甲蓝(MB)组和亚甲蓝治疗(PQ+MB)组，每组6只。腹腔内注射（intraperitioneal injection，i.p.）PQ25 mg/kg建立大鼠中毒模型，PQ+MB组大鼠于造模2h后给予MB2 mg/kg i.p.，NS组大鼠给予等量无菌生理盐水i.p.。治疗后24h，1％戊巴比妥钠30mg/kg i.p.麻醉大鼠后，结扎右主支气管，左肺行肺泡灌洗并收集肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage，BALF)，离心后上清液用于髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)活性检测，沉淀重悬后用于细胞计数。取右肺上叶检测肺组织丙二醛(maleic dialdehyde，MDA)含量，超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)活性;中叶称湿、干重，计算肺湿干比(wet dry ratio，WDR);下叶进行苏木素伊红染色，观察肺组织病理学改变。 另将40只清洁级雄性成年Sprague-Dawley大鼠随机分为NS组、MB组、PQ组和PQ+MB组(n=10)，动物给药方法与上述对应各组相同，统计治疗后72h动物死亡率。 结果：1.PQ组大鼠肺组织镜下可见明显肺损伤，表现为肺泡间隔增宽、间质水肿及大量炎细胞浸润，毛细血管扩张、充血，部分肺泡壁断裂，肺泡腔水肿液聚集;与PQ组比较，PQ+MB组动物肺损伤明显减轻，表现为肺泡间隔增宽不明显，肺泡腔渗出减少，间质水肿及炎细胞浸润减轻。2.与NS组比较，PQ组大鼠BALF中细胞计数与MPO活性增加(P＜0.05);与PQ组比较，PQ+MB组大鼠BALF中细胞计数与MPO活性降低(P＜0.05);与NS组比较，PQ+MB组大鼠BALF中细胞计数与MPO活性增加(P＜0.05)。3.PQ组大鼠WDR与NS组相比升高(P＜0.05);PQ+MB组大鼠WDR与PQ组比较降低(P＜0.05)，与NS组比较升高(P＜0.05)。4.PQ组大鼠肺组织MDA含量高于NS组(P＜0.05);PQ+MB组大鼠肺组织MDA与PQ组比较减少（P＜0.05）;与NS组比较，PQ+MB组大鼠肺组织MDA增加(P＜0.05)。5.PQ组大鼠肺组织SOD活性与NS组相比降低(P＜0.05);PQ+MB组大鼠肺组织SOD活性高于PQ组(P＜0.05); PQ+MB组大鼠肺组织SOD活性与NS组比较无明显差异（P＞0.05）。6.与NS组比较，PQ组大鼠肺组织LDH活性升高(P＜0.05);PQ+MB组大鼠肺组织LDH活性与PQ组比较降低(P＜0.05)，与NS组相比升高(P＜0.05)。MB与NS组动物上述各指标间差异无统计学意义(P＞0.05)。7.PQ组大鼠72h死亡率为60％，PQ+MB组大鼠72h死亡率为50％，以上两组动物间死亡率无统计学差异;NS与MB组动物至观察终点时全部存活。 结论： MB能够通过降低肺组织MDA含量，增加SOD活性;同时减少BALF中细胞数量和MPO活性，从而对PQ诱导的大鼠ALI发挥保护作用。