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目的探讨腹腔镜下手术治疗子宫内膜癌的疗效及其对患者预后的影响。方法回顾性分析2002年1月至2010年5月31日手术病理确诊为子宫内膜癌在广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科住院行手术治疗患者的临床资料,按术式的不同分为腹腔镜组51例,开腹组213例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结切除数量、术后肠道功能恢复时间、留置尿管时间、住院时间、术中及术后并发症、总生存率、无瘤生存率,并采用Cox比例风险模型分析影响患者预后的因素。结果腹腔镜组与开腹组相比较,术中失血量少;术后肠道功能恢复快、留置尿管时间短、住院天数减少,但手术时间长、切除淋巴结数少,相比较,差异均有显著性(P<0.05)。复发率、无瘤生存率和总生存率,两组相比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术达到与开腹手术一样的效果,可以作为治疗子宫内膜癌的术式之一,可在有条件的医院逐步开展。目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的近期和远期疗效。方法电子检索Cochrane图书馆、Medline、Embase、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、万方数据库等,收集符合纳入标准的文献,评价纳入研究的质量,提取资料、评价结局,并对提取数据进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,11篇文献。Meta分析结果表明:腹腔镜组与开腹组相比较,腹腔镜具有术中失血少(WMD=-89.37,95%CI-123.03,-55.70),术后血红蛋白下降少(WMD=-1.14,95%CI-1.48,-0.81)、术后直肠功能恢复快(WMD=-14.69, 95%CI-26.96,-2.41),住院时间短(WMD=-3.49,95%CI-4.94,-2.04)、术中术后并发症少(OR=0.54,95%CI0.35,0.84;OR=0.37,95%CI0.24,0.58),手术时间无差异(WMD=13.86,95%CI-23.64,51.36)、盆腔淋巴结清除数无差异(WMD=0.69,95%CI-0.46,1. 84)、腹主动脉旁淋巴结清除数多(WMD=1.66,95%CI1.03,2.28),复发率、总生存率、无瘤生存率和死亡率无差异(OR=0.83,95%CI0.51,1.36;OR=0.94,95%CI0.55,1.61;OR=1.34,95%CI0.66,2.75;OR=0.94,95%CI0.40,2.21)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜癌是安全、有效的手术方式,能达到开腹手术治疗的效果。