目的：通过观察调脏运气汤加减对以“胃痛”或“痞满”为中医病名的慢性胃炎临床疗效和对生活质量的影响,探讨异病同治、西病中辨诊疗思维模式在慢性胃炎临床实践中的可行性,规范和简化现阶段慢性胃炎纷繁杂乱的分型、各抒己见的治疗,为促进中医标准化起到一定的借鉴作用。方法：依据全国慢性胃炎共识会议(2006年上海)的内镜和病理诊断标准,选择以“胃脘部疼痛”、“胃脘部痞闷胀满”为主诉的慢性胃炎患者各30例为研究对象。采用异病同治法,选择自拟调脏运气汤对60例脾虚气滞慢性胃炎患者统一辨证治疗4周,观察记录两组治疗前及治疗后症状积分变化及健康调查表(SF-36)中生理机能、生理职能、躯体疼痛、精神健康四个方面积分的变化,两组治疗前后配对比较及组间比较,观察治疗前后的证侯的积分是否存在差异,及药物不良反应情况。结果：(1)慢性胃炎患者,胃痛组、痞满组治疗前病情具有可比性。各组治疗前后总症状及主要症状积分均有明显改善(p<0.01),提示治疗前后有差别,治疗有效；治疗后,两组总症状及主要症状积分无明显差异(p>0.05),提示疗效相当。(2)中药调脏运气汤治疗慢性胃炎患者有效率胃痛组90%,痞满组93.4%,两组间总有效率均无显著性差异,疗效相当；治疗后患者总体生活质量均明显改善(p<0.05),改善程度相当(p>0.05)；两组以生理机能、躯体疼痛、精神健康改善明显(p<0.05),而生理职能改善不明显(p>0.05);(3)治疗过程中,各组均未发现不良反应情况。结论：以“胃痛”或“痞满”为中医病名的慢性胃炎患者,通过中医异病同治及调脏运气汤加减治疗,其主要症状“胃脘部疼痛”和“胃脘部痞闷胀满”均能明显改善,且无药物不良反应,生活质量得以改善并提高,表明异病同治、西病中辨诊疗思维模式在临床实践中有效可行。