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目的:随着神经化学研究领域的发展,能够准确、动态、活体地观察和测定细胞外液中一些物质的浓度变化。炎症学说认为炎症贯穿于动脉粥样硬化形成的起始和进展过程,尤其在形成不稳定斑块的病理期,容易引起斑块破裂或血栓形成。众所周知,动脉粥样硬化是脑梗死的主要原因,大量的基础研究认为C—反应蛋白与动脉粥样硬化形成密切相关。目前C—反应蛋白与动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究尚在探讨中。同时,高低密度脂蛋白血症与高纤维蛋白原血症是脑梗死的重要危险因素,且在形成动脉粥样硬化病理过程中也是重要的影响因素,但对斑快稳定性的影响尚无定论。因此本文通过测定81例脑梗死患者血清中C—反应蛋白、低密度脂蛋白以及纤维蛋白原的含量,以进一步探讨影响斑块稳定性的相关因素。
方法:81例脑梗死患者均在入院次日晨空腹采取肘静脉血,一部分送至化验室测定低密度脂蛋白及纤维蛋白原含量,另一部分静置半小时离心后取血清,采用酶联免疫法测定C—反应蛋白含量;同时进行双侧颈动脉彩超检查,根据图像报告分为不稳定斑块组36例与稳定斑块组45例。
结果:两组比较不稳定斑块组血清CRP与FIB明显高于稳定斑块组(P<0.01);而两组LDL均高于正常,但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:CRP与FIB影响动脉粥样硬化斑块的稳定性;LDL与动脉粥样硬化斑块形成有关,但对斑块稳定性无影响。