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目的:1.调查乳腺癌患者失志、疾病诠释及社会支持水平以了解其现状;2.分析乳腺癌患者的失志水平在其一般人口学和疾病相关资料上的差异;3.分析乳腺癌患者失志、疾病诠释及社会支持三者间的相关性;4.探讨乳腺癌患者的疾病诠释能否通过社会支持对其失志产生间接影响,旨在为改善乳腺癌患者失志状况的干预研究提供理论依据。方法:本研究为横断面调查研究,利用方便抽样法,选取2019年3月至2019年11月在延安大学两所附属医院和西安市两所三级甲等医院的乳腺外科及肿瘤病区的女性乳腺癌住院患者为研究对象。采取患者自填或研究者问答代填方式填写一般人口学资料调查表、中文版失志量表(DS-MV)、简易版疾病知觉问卷(B-IPQ)及医疗社会支持量表(MOS-SSS)。采用EpiData3.1软件建立数据库,使用SPSS22.0软件对数据进行描述性统计、独立样本t检验、单因素方差分析和Person相关分析,并运用SPSS PROCESS宏程序和Bootstrap法进行中介效应分析和检验。结果:本研究共发放264份问卷,收回有效问卷249份,有效回收率94.3%。249例乳腺癌患者的失志总均分为(42.26±16.94),其中无意义感、情绪不安感、沮丧感、无助感及失败感各维度得分分别为(6.28±4.38)、(9.66±4.45)、(11.13±4.07)、(6.80±3.53)、(7.32±3.21);疾病诠释总均分为(49.71±7.54),其中认知表征、情绪表征及疾病了解各维度得分分别为(28.59±3.82)、(16.59±2.85)、(4.53±3.25);社会支持总均分为(60.40±12.31),其中情绪-信息支持、弾性支持、情感支持及社会交互功能各维度得分分别为(24.22±3.60)、(14.02±3.80)、(8.50±2.16)、(13.65±3.75)。独立样本t检验、单因素方差分析结果显示,乳腺癌患者的失志水平在年龄、有无子女、文化程度、工作情况、个人月收入及临床分期方面的差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,乳腺癌患者的疾病诠释与失志呈显著正相关(r=0.518,P<0.01),社会支持与失志呈显著负相关(r=-0.784,P<0.01),疾病诠释与社会支持呈显著负相关(r=-0.420,P<0.01)。中介效应分析结果显示,在控制年龄、有无子女、文化水平、工作情况、个人月收入和临床分期后,疾病诠释对乳腺癌患者的失志有正向预测作用,且社会支持能够在疾病诠释与失志的关系中起到部分中介作用;Bootstrap法检验结果显示,该中介模型的效应区间均不包含0,中介效应值为0.399,中介效应占比为45.82%。结论:1.乳腺癌患者失志水平较高、失志现象普遍;患者的疾病诠释得分较高,对疾病的认知整体偏负向;社会支持处于中等偏下水平;2.部分人口学特征和疾病信息对乳腺癌患者的失志有显著影响;3.乳腺癌患者的疾病诠释、社会支持与失志两两间均存在显著相关;4.社会支持在疾病诠释与失志的关系中起到部分中介作用,即疾病诠释不仅可以直接影响乳腺癌患者的失志水平,还会通过社会支持对失志产生间接影响。