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目的:本研究旨在回顾性分析子宫内膜异位症患者行体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET),行超长方案启动时添加人绝经期促性腺激素(rHMG)或重组人黄体生成激素(rLH)扳机日孕激素(P)水平,促性腺激素(GN)时间,获卵数,优胚率以及对妊娠结局的影响。 方法:对2014年1月至2015年5月我院72例行体外授精-胚胎移植助孕的子宫内膜异位症患者患者进行回顾性研究,月经第三天给予达菲林3.75mg肌注,4-6周通过B超及激素4项[P、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)],观察卵泡及激素变化情况,达到启动标准后A组33例患者给予重组人促卵泡激素(rFSH)+rHMG(150iu+75iu)启动,B组39例患者给予rFSH+RLH(225iu+75iu)启动。检测比较两组扳机日P及LH水平、Gn时间、优胚率、MⅡ率、冷冻胚胎率及临床妊娠率。 结果:A组和B组子宫内膜厚度、获卵数比较差异无统计学意义(P>0.05)。扳机日A组LH水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组扳机日P水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组平均GN时间为(10.48±1.28)d,短于B组的(10.72±1.17)d,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组优胚率、MⅡ率及冷冻胚胎率72.73%、(59.91±22.29)%和63.64%,低于B组的92.31%、(77.75±15.67)%和89.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组临床妊娠率和活产率分别为48.48%和87.50%,B组临床妊娠率和活产率分别为46.15%和88.89%,两组临床妊娠率和活产率比较无明显差异(P>0.05)。 结论: rLH为天然的LH分子,75U的rLH纯度高达99%,rFSH为具有LH活性的分子,杂质含量超过30%。两组药物在子宫内膜异位症患者治疗过程中MⅡ率,优胚率及冷冻胚胎率rFSH+RLH高于rFSH+rHMG,但妊娠率无明显差别,这可能受样本量偏小的影响。子宫内膜异位症患者行IVF-ET超长方案启动时应首选添加rFSH+RLH。