目的：1.了解膝关节置换术患者在围手术期不同时间的焦虑状况。2.分析与围手术期焦虑水平变化有关的因素。　　 方法：采用完全随机化抽取膝关节置换术患者53例，于围手术期不同时间进行焦虑、疼痛、应对方式的调查。调查问卷包括自编一般情况调查表、汉密尔顿焦虑量表、视觉模拟量表(VAS)、特质应对方式问卷(TCSQ)。在术前1天以汉密尔顿焦虑分值14分为界分为焦虑组和非焦虑组。　　 结果：术前1天、术后第3天、第7天、第14天有明显焦虑情绪的患者分别占41.5％、43.4%、13.2%、5.7%。上述不同时间的焦虑评分均值分别为(11.2±8.25)、(12.4±6.94)、(5.6±5.05)、(2.2±3.71)。术后第3天的焦虑发生比例较其余三个时间点高(x2=0.039，P<0.05)。女性焦虑水平高于男性，差异有统计学意义(t=0.80.p<0.05)。经济状况差的患者焦虑水平偏高(F=5.762，P<0.01)。非焦虑组积极应对使用的程度明显高于焦虑组(t=-5.774，p<0.01)。术后第3天关节活动时的疼痛分值高于其余3个时间点(F=12.762，P<0.01)。　　 结论：膝关节置换术患者在术前1天、术后第3天、术后第7天、第14天四个时间点中，焦虑程度最严重发生在术后第3天。性别、经济状况、应对方式、疼痛与膝关节置换术患者围手术期的焦虑情绪密切相关。在围手术期护理中，要特别关注术前1天到术后第3天这段时间内患者的焦虑状态，及时发现问题并给予干预措施，有必要针对患者的不同应对方式采取不同的心理干预。