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目的：血管瘤（hemangioma,HA）是婴幼儿常见的良性体表肿瘤，其主要病理特征为血管内皮细胞异常增殖,临床表现有明显的增殖和退化期。因为对于血管瘤发生、发展和自然消退的机制目前尚不清楚，所以对血管瘤的治疗也很不理想。许多研究证实凋亡存在于婴幼儿血管瘤增殖退化的整个自然过程中，但是关于血管瘤中的凋亡相关蛋白及基因在血管瘤增殖、消退中的作用研究报道甚少，而肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TNF related apoptosis inducing ligand,TRAIL）及受体在血管瘤演变过程中的作用末见报道。本实验拟采用免疫组织化学方法和原位杂交方法，对体表血管瘤和血管畸形组织中TRAIL蛋白及其mRNA的表达进行研究，以初步探讨TRAIL蛋白及其mRNA与血管瘤发生和发展的关系，旨在给临床诊断、评价治疗效果提供理论依据，为临床治疗提供新的思路，为进一步研究血管瘤发病机理奠定基础。方法：本实验采用免疫组织化学链霉菌抗生素蛋白-过氧化酶连结法（Streptavidin-peroxidase conjugated method,S-P）和原位杂交方法，分别检测33例增殖期血管瘤，28例消退期血管瘤和29例血管畸形中的凋亡因子TRAIL蛋白及其mRNA的表达；同时以20例唇裂术中切除组织作为正常组织对照。结果：1.TRAIL蛋白在血管瘤组织中阳性表达率为60.66%（37/61），在血管畸形和正常皮肤组织中表达全部为阴性，经秩和检验：Hc=42.2523,三者之间差异存在显著性意义（p<0.01）；各组之间TRAIL蛋白表达的两两比较：血管瘤与血管畸形及正常皮肤对照组TRAIL蛋白表达差异有非常显著意义（P<0.01），而血管畸形与正常皮肤对照组TRAIL蛋白表达差异没有显著意义（P>0.05）。TRAILmRNA在血管瘤组织中阳性表达率为77.05%（47/61），在血管畸形和正常皮肤组织中表达全部为阴性，经秩和检验：Hc=59.7712,三者之间差异存在显著性意义（p<0.01）；各组之间TRAILmRNA表达的两两比较：血管瘤与血管畸形及正常皮肤对照组TRAILmRNA表达差异有非常显著意义（P<0.01），而血管畸形与正常皮肤对照组TRAILmRNA表达差异没有显著意义（P>0.05）。2.TRAIL蛋白在血管瘤增生期和消退期组织中阳性表达率分别为45.45%<WP=4>（15/33），78.57%（22/28），秩和检验：Z=-3.550,TRAIL蛋白在血管瘤增生期和消退期表达差异有显著性意义（P<0.01）。TRAILmRNA在血管瘤增生期和消退期组织中阳性表达率分别为66.67%（22/33），89.29%（25/28），秩和检验：Z=-4.531,TRAILmRNA在血管瘤增生期和消退期表达差异有显著性意义（P<0.01）。结论：1.血管瘤各不同时期的生物学特征与血管瘤组织中TRAIL蛋白及其mRNA的出现时间，以及TRAIL蛋白及其mRNA的浓度有相关性。2.TRAIL蛋白及其mRNA在血管畸形和正常组织中阴性，而在血管瘤组织中阳性，特别是在消退期血管瘤组织中高表达，TRAIL蛋白及其mRNA是血管瘤组织消退的重要标志；可作为临床诊断，评价治疗效果及判断预后的重要依据。3.TRAIL蛋白及其mRNA在增生期血管瘤组织中低表达，而在消退期血管瘤组织中高表达，说明TRAIL蛋白及其mRNA的表达水平可能与血管瘤的消退有关，TRAIL蛋白的增加可能诱导内皮细胞凋亡增加，从而促进血管瘤的消退。这一机制可成为临床采用重组TRAIL或者其它方式提高TRAIL表达来治疗血管瘤提供新思路。