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目的探讨FeNO检测值作为早期评判RSV下呼吸道感染患儿是否会发生反复咳喘及哮喘的临床价值。方法选取2012年9月至2016年4月因下呼吸道感染住院治疗同时多病原检测为呼吸道合胞病毒感染的852例作为研究对象,其中有426例进行了FeNO检测,包括210例RSV单纯感染患儿。426例患儿按照呼吸道病原学检测结果分为六组:RSV单纯感染组、RSV合并细菌感染组、RSV合并支原体感染组、RSV合并病毒感染组、RSV合并真菌感染组及RSV合并多病原体感染组,将FeNO检测结果结合临床资料进行组间比较研究。结果RSV单纯感染组、RSV合并细菌感染组、RSV合并支原体感染组、RSV合并病毒感染组及RSV合并多病原体感染组的FeNO检出阳性率和FeNO检测数值进行比较,RSV合并多病原体感染组的患儿FeNO检出阳性率最高,为16.7%,但五组患儿FeNO检出阳性率统计学上无差异。又通过对FeNO检出阳性患儿的FeNO检测的具体数值进行了统计及比较,RSV单纯合并支原体感染组FeNO数值最高,为57.83±37.80ppb,显著高于单纯RSV感染组的25.35±11.58 ppb,差异有统计学意义(P=0.042);其次为RSV合并多病原体感染组,FeNO数值为37.00±12.40ppb,显著高于单纯RSV感染组的25.35±11.58 ppb和RSV单纯合并病毒感染组的22.25±6.24ppb(P=0.007;P=0.048);其余各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。又通过对210例RSV单纯感染组患儿单因素对FeNO检测值的影响分析比较,发现FeNO值增高组的患儿平均年龄为0.63±0.89岁,显著高于FeNO值正常组;有湿疹的患儿在FeNO值增高组中占54.2%明显高于FeNO值正常组的29.0%,过敏原检测阳性的患儿在FeNO值增高组中占45.8%显著高于FeNO值正常组的5.9%,差异均有统计学意义;FeNO值增高组患儿家族中有过敏性疾病的的比例较高,但与Fe NO值正常组比较无统计学差异。实验室检查中FeNO值增高组患儿血清IgA水平显著高于FeNO值正常组,差异有统计学意义。RSV单纯感染组患儿多因素对FeNO检测值的影响回归分析仅湿疹及过敏原阳性对FeNO检测值有独立影响意义。结论RSV单纯合并支原体感染组和RSV合并多病原体感染组FeNO检测数值升高明显;有湿疹、过敏原检测阳性、家族中有过敏性疾病和血清IgA水平增高的患儿下呼吸道RSV感染后FeNO检测数值增高明显。合并支原体感染、合并多病原体感染以及有湿疹、过敏原检测阳性、家族中有过敏性疾病和血清IgA水平增高的患儿下呼吸道RSV感染后可能是发生反复喘息及发展成哮喘的高危儿。