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目的：研究新一代股骨近端髓内钉InterTan治疗股骨转子间骨折术后TAD的测量方法，并比较它们之间的差异性以及尖顶距（TAD）值与InterTan拉力螺钉切出的关系。方法：对大连医科大学附属第一医院创伤骨科2009年6月到2012年6月125例行InterTan内固定的股骨转子间骨折患者随机分为五个组A、B、C、D、E，每组25例患者，在术后、术后6周、术后12周、术后24周及术后36周分别应用五种不同的方法测定其TAD值。排除标准：除外股骨颈骨折及转子下骨折行InterTan固定的病例。第一种方法：把拉力钉和加压钉作为一个整体，测量这两个钉交合时中轴线上的顶点到股骨头顶点的距离：TADCS（A）。第二种方法：以InterTan的中轴线与拉力钉顶点和加压钉顶点连线的交点为InterTan的顶点B，连接该顶点到股骨头顶点的距离：TADCS（B）。第三种方法：自拉力钉的顶点和加压钉顶点连线的中点向InterTan的中轴线作一垂线，两条线的交点，定位InterTan的顶点C，由顶点C到股骨头顶点的距离：TADCS（C）。第四种方法：以拉力钉顶点和加压钉顶点连线的中点为InterTan的顶点D，由该点到股骨头顶点的距离TADCS（D）。第五种方法：以拉力钉的顶点作为InterTan的顶点E，由该点到股骨头顶点的距离：TADLS（E）。测得TADCS（A）、TADCS（B）、TADCS（C）、TADCS（D）、TADLS（E）的均值，运用完全随机设计资料的方差分析，分别进行对比。以测得的TAD平均值为界分为A、B两组，统计切出组与未切出组的TAD平均值采用t检验，比较InterTan拉力螺钉的切出情况。所有数据均通过SPSS17.0进行统计分析，以P＜0.05时差异有统计学意义，P＜0.01有显著性差异。结果： A、B、C、D、E组术后测得的TAD值由SPSS17.0进行完全随机设计资料的方差分析得F=1.64（P＞0.05），五组数据的差别无统计学意义。同理术后6周F=1.86（P＞0.05），术后12周F=2.33（P＞0.05），术后24周F=1.95（P＞0.05）,术后36周F=2.09（＞0.05）。由统计学可以看出五种方法测得的TAD无明显差异性。以测得的TAD平均值TAD=23mm为界分为两组，即A组（TAD＞23mm）92例和B组（TAD＜23mm）33例，3例拉力螺钉切出的患者均发生在TAD＞23mm组，其中TAD＞25mm有2例（分别为26.0mm、28.1mm），TAD＞30mm有1例（30.3mm）。伴随TAD值的增大，拉力螺钉切出的风险越高，InterTan拉力螺钉切出与未切出的TAD值比较有显著差异（t检验P＜0.05）结论：TAD影响InterTan拉力螺钉的切出，且当TAD＞23mm时，随着TAD值的增加，其穿出股骨头的几率越大。测量TADLS（E）（即拉力螺钉顶点到股骨头顶点的距离）作为一种相对简单的方法来评定Intertan的TAD，其与其他四种方法InterTan的TAD：TADCS（A）、TADCS（B）、TADCS（C）、TADCS（D）进行比较，结果显示两者无明显差异性。故临床上可以直接测量TADLS（E）来预测InterTan的切出风险。